内镜检查——打破大众最常见的三大误区

简单来说，内镜就是一根纤细、柔软、带高清摄像头的管状医疗器械。医生将内镜通过口腔、肛门等自然腔道进入人体，能够直观清晰地观察食管、胃、十二指肠、结直肠等消化道黏膜的真实状态。

不同于CT、彩超等影像学检查只能间接判断病灶，内镜可以直视1-2毫米的息肉、糜烂、微小溃疡，甚至早期癌变。同时，内镜不只是检查工具，更是微创治疗平台——多数消化道息肉、出血、异物、早期肿瘤，都可以在内镜下一次性完成治疗，无需开刀、创伤小、恢复快。

胃镜：筛查上消化道疾病的核心

胃镜检查适用于食管、胃、十二指肠疾病排查。长期反酸烧心、胃痛胃胀、食欲减退、上腹隐痛，或是胃癌家族史、长期烟酒、饮食不规律人群，都需要定期胃镜筛查。

不少患者抵触普通胃镜的恶心异物感，我院内镜中心常规开展无痛胃镜——短效静脉麻醉，睡5-10分钟即可完成检查，全程无不适感。

肠镜：远离结直肠癌的第一道防线

肠镜可完整观察全部大肠黏膜，是肠癌筛查金标准。便血、反复腹泻便秘、排便习惯改变、大便变细、下腹隐痛，以及40岁以上普通人群、肠息肉/肠癌家族史人群，建议定期肠镜筛查。

临床数据显示：90%以上结直肠癌由良性息肉缓慢演变而来，病程5-10年。及时镜下切除息肉，就能直接阻断癌变。

❌ 误区一：身体没有不舒服，就不用做内镜

这是最危险的认知。早期胃癌、肠癌几乎无任何典型症状，等到腹痛、消瘦、黑便、便血时，大多已是中晚期。我国消化道早癌检出率偏低，核心原因就是大家忽视无症状筛查。

40岁以上人群，无论有无肠胃不适，建议完成一次基础胃肠镜筛查。

❌ 误区二：内镜检查特别痛苦，完全无法忍受

如今无痛内镜技术成熟，早已告别传统痛苦检查。普通胃镜仅短暂轻微恶心，普通肠镜仅有轻微腹胀；无痛内镜配备专业麻醉医师，全程监护血氧、心率，麻醉药物代谢快、安全性高，患者全程熟睡无记忆。

❌ 误区三：抽血、CT检查可以代替内镜

肿瘤标志物、腹部CT、彩超均不能替代胃肠镜。 标志物正常不代表无病灶，影像检查只能发现体积较大肿块，黏膜表层微小息肉、早期炎症、早癌极易漏诊。

术前准备

胃镜：

● 空腹6小时以上，禁水2小时，禁烟；

● 无痛胃镜需家属陪同，不可自行驾车。

肠镜：

○ 检查前3天不吃火龙果、海带、黑芝麻、粗纤维蔬菜；

○ 严格按医嘱服用清肠药，直至排出无色清水便。

术后护理

普通胃镜：1小时后咽喉麻木消退再进食，当天忌坚硬、辛辣食物；

无痛内镜：24小时禁止开车、骑车、高空作业、签署重要文件，务必家属陪同离院；

息肉切除术后：遵医嘱短期流质饮食，避免剧烈运动、饮酒，警惕腹痛、便血等出血信号。

很多人因未知与恐惧拖延内镜检查，小小的息肉拖成无法逆转的重症。我们护理团队除完成术前评估、术中配合、术后病情观察外，也持续开展健康宣教——实景图片、科普动画、短视频多形式结合，把专业医疗知识转化为普通人看得懂的内容，消除大家心中的恐惧。

消化道肿瘤是最容易早筛、早干预、早治愈的癌症，主动进行胃肠镜筛查，就是对自己和家人最好的守护。