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微创中的微创!家礼医院成功实施 NOSES 术一例

近日,家礼医院普外科团队成功完成一例腹腔镜下超低位直肠肿瘤根治保肛术(NOSES),即在腹腔镜下将病灶切除,腹部不再另作切口,而是由口腔或肛门将标本取出,进一步体现了微创手术和快速康复的理念,大大减轻了患者术后的痛苦。

近日,家礼医院普外科团队成功完成一例腹腔镜下超低位直 肠肿瘤根治保肛术(NOSES),即在腹腔镜下将病灶切除,腹部不再另作切口,而是由口腔或肛门将标本取出,进一步体现了微创手术和快速康复的理念,大大减轻了患者术后的痛苦。

三年反复肛门肿物脱出,无痛胃镜发现肿瘤:

在过去三年多的时间里,已年届七旬的文奶奶反复出现肛门肿物脱出。近日,深受该病折磨的文奶奶来到我院就诊,行无痛肠镜检查发现:直肠靠近肛门口见一侧向发育性肿瘤,大小约 3.0 cm*4.0 cm。

微创中的微创!家礼医院成功实施 NOSES 术一例
行肠镜检查发现肿瘤
微创中的微创!家礼医院成功实施 NOSES 术一例
影像检查结果

治疗:

确诊后,普外科会同麻醉等团队共同研究病情,制定了具体手术方案,指出:患者诊断为低位直肠癌,按照既往的手术方式,不能保留「正常的排便方式」。但考虑患者治疗肿瘤和保持「正常排便方式」的愿望强烈,家属特别希望能改善患者的生活质量,经仔细评估后,决定结合现代肿瘤治疗理念和手术技术,实施 腹腔镜下超低位直肠肿瘤根治保肛术(NOSES 术)。 在保证肿瘤根治性切除的前提下,保留肛门功能。同时,避免腹部开口取标本的创伤,进一步做到「微创中的微创」,减少肿瘤伤口种植转移的机会。

微创中的微创!家礼医院成功实施 NOSES 术一例
图片来源:@孙锋医生

「该手术方式被称为微创中的微创,其手术的核心要点是肿瘤根治切除标本,通过直肠、肛管或者阴 道取出,无需在腹壁上作切口取出。因此腹壁留下的疤痕只有穿刺口,恢复快、疼痛轻。」普外科主任、主任医师郑锦介绍。

手术由普外科主任医师郑锦主刀,在王美军、徐程两位医生和麻醉团队的配合下,全麻下成功定位肿物位置后 经肛门 将病灶脱出,顺利将其切除,成功为患者保住了肛门及功能。

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微创中的微创!家礼医院成功实施 NOSES 术一例
术后

整场手术历经 3 个多小时,手术顺利,术后第三天开始,患者精神状态、饮食、睡眠及排便情况逐渐恢复正常。目前,患者正在我院接受进一步康复治疗。

医生名片:

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