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家长注意!孩子腹部鼓包千万别不当回事,29 天女宝因它差点就要截肠保命!

「经验」可能误了娃终身!

宝宝一闹,全家乱套。宝宝生病,几乎是每个家长都会遇到的难题。作为爸妈,看到自己的宝宝生病难受了怎么办?

家长注意!孩子腹部鼓包千万别不当回事,29 天女宝因它差点就要截肠保命!

一个年轻的妈妈

给出了自己的答案只有四个字:

及时送医

成功避免了一次悲剧

​29 天患儿腹股沟包块

4 小时送入急诊险些肠道坏死

29 天大的女宝沫沫(化名),平时乖巧可爱,是一家人的「团宠」。

10 月 26 号晚上,沫沫突然无缘无故大哭,有时还会吐奶。一家人又是喂奶,又是上玩具,折腾了好久,还是哄不好。妈妈仔细检查发现,她的右侧腹股沟位置有一个鹌鹑蛋大小的鼓包。轻轻一碰,孩子就嗷嗷大哭。

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因为沫沫是早产儿的原因,妈妈马上带着她到湖南妇女儿童医院就诊。医生检查后发现,这是 右侧嵌顿性腹股沟斜疝,且由于患儿年纪小太小,无法手法复位。必须马上手术!看到这里,各位奶爸宝妈,是不是心头一紧,瑟瑟发抖想要举手提问——

疝气不是自己能够消失吗?

为什么还会危及生命

一说到疝气,七大姑八大姨往往会说:「么事么事,这就是小病,孩子脾气大,太爱哭就会这样,不哭不闹自然就好了。」呵呵,别信。和「湿疹不是因为湿」一样,疝气和气也没啥关系。

疝气不是气,是有一部分组织「跑偏」了。还在娘胎时,

胎儿的腹股沟处有一个鞘状突,它是连接腹腔和盆腔的「管道」。

别看名字怪,这个「通道」非常重要——

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对男宝来说:

胎儿早期,睾丸是在肾脏下方的。随着发育,睾丸会逐渐下移降入阴囊,蛋蛋「落袋」后,鞘状突会逐渐闭合。

对女宝来说:

固定子宫的子宫圆韧带,会从腹膜穿出到达腹股沟。「任务」完成,鞘状突也会自然关闭。

但是,总有一些宝宝的这个「管道」,没能及时关起来。这种情况下,腹股沟处就会有一个「缺口」。

如果小孩哭闹、使劲,甚至是咳嗽、打喷嚏,缺口会逐渐增大。当「漏洞」大到一定程度时,肚子里的肠子、卵巢等,就会从腹腔「掉」进腹股沟。

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这就是腹股沟斜疝。也是最常见的小儿疝气。

对宝宝来说,疝气就像有一颗「地雷」,随时会发作:有的孩子出生不久就出现了疝气,有的孩子在四五岁后才会发病。

不发作的时候,岁月静好。一旦发作,鸡飞狗跳。

我们的早产儿沫沫就遇上了这样的情况,但幸运的是,她遇上了这个「大神」团队——

胆大心细为 29 天患儿全麻

细致微创腹腔镜巧解嵌顿疝

在妈妈及时的反应下,26 号凌晨沫沫被送到了湖南妇女儿童医院急诊,找到了周小渔教授团队。

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其实这并不是沫沫妈妈和周小渔教授第一次接触,早在医院开业之初,沫沫的哥哥就曾在周小渔教授团队这里接受包皮手术,周主任说话亲切,语速平和,条理清楚。每一次,他都很细心地检、问、看、查,每一次都很耐心地做解释工作,这是沫沫妈妈从未有过的感受,同时也让她折服于周小渔教授的人品、医德之下。这次沫沫出现异常情况,沫沫妈妈第一时间就想到送到周教授这边来看一下,经过检查,发现这事还比较棘手。 

一来,新生儿腹腔镜手术本身属于四级手术,操作难度高,加上小沫沫年纪太小,腹腔镜操作空间小,这一类手术在省内并没有几家医院能够做到。二来,为 29 天的患儿进行全麻+气管插管难度较高,又加之是急诊手术,对于一家医院的医护团队整体水平是个很大的挑战。

因为沫沫年纪过小又是早产儿,强行手法复位极易导致肠壁破裂。目前,手术是最佳的选择!

就在手术前夕,沫沫妈妈找到周教授说出自己的担心……

「手术是全麻吗?全麻有风险吗?」

「孩子才 29 天,术后会不会影响智力的发育?」

……

「是全麻,全麻是最安全、最人性化的麻醉方法。在国外,甚至拔牙和注射药物也要在全麻下进行。现代麻醉技术非常成熟,对小儿麻醉都选用代谢快速、安全有效的药物,不会对小儿智力造成影响。」

周小渔教授亲自操刀,并在麻醉科副主任医师唐岩峰教授的配合下,采用新生儿及小婴儿专用的全套德国进口腹腔镜设备, 为沫沫进行腹腔镜手术。

最后只在脐部留下不足的 3 毫米切口,就完成了腹腔镜右侧斜疝回纳和疝囊高位结扎术的全部操作,可谓微创中的微创手术。

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术后,沫沫妈妈感慨又欣慰——

「沫沫本来就是在湖南妇女儿童医院生的,又知道周小渔教授在这边坐诊,当时发现沫沫这个情况,我第一时间就想到来这里。

因为孩子太小,之前我一直很害怕手术,记得那天晚上手术完成后,周教授走出手术室对我说:手术很成功,孩子麻醉醒了就可以推出来了。那一刻,我突然觉得所有的紧张和恐惧都消失了。

后来过了大概两个小时,沫沫被抱出来的时候,我很惊讶的发现本该早就下班的周小渔教授还在手术室里陪着沫沫,他看出了我的不解,细心地解释到:孩子太小,我看着点更放心些。当时我的内心感动无比。能够遇到周教授为沫沫手术,是我的荣幸。」

疝气不能自愈

这类人要手术!不能拖

小儿疝气,是外科常见病,

发病率高达 0.8%~4.4%。

也就是说,每 100 个小孩中,大概有 1~4 个孩子中招。

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通常认为除极少数婴儿疝气外,绝大部分腹股沟疝气不能自愈。

3-6 个月是目前认为的最佳手术时间段。

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疝囊高位结扎术是治疗小儿/儿童腹股沟疝的最主要方式,基本都是微创手术,创伤小,恢复时间短,手术技术也很成熟,出现并发症的可能性很低。 真的不用太担心哈~

各位粑粑麻麻,赶紧查下孩子私处有没有鼓包,勿以「疝」小而不为,世上没有后悔药!

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