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大医之道|倪伟:用心至善 向光而行

对于这位在眼科道路上奋斗了 39 年的白衣战士来说,没有人记得清在她的努力救治之下曾经让多少白内障患者重见光明。她,是一位光明使者,永远向光前行。

她记不清,多少次披星戴月走向黎明,多少次在显微镜下为患者打开「视」界。她把生命中所有的能量化为一缕缕的阳光,照进白内障患者的心间,照亮他们的未来。

她就是西安国际医学中心医院眼科主任倪伟。

大医之道|倪伟:用心至善 向光而行

倪伟眼科主任主任医师

西安第四医院白内障专科原主任中国保健学会眼保健分会副秘书长陕西眼视光培训学院专家组成员《中华医学研究杂志》常务编委《中华现代眼科学杂志》常务编委《中国实用眼科杂志》编委会委员

主持和参与完成科研课题 8 项,4 项获西安市人民政府科技进步二、三、四等奖,2 项获市卫生局科研成果三等奖,2 项获市卫生局新技术项目奖。中国第一批赴美学习超声乳化手术专家。

擅长各类复杂性白内障的诊断及治疗,有 30 多年白内障手术经验,已成功实施几万例白内障超声乳化手术。

感恩——从医路上 恩师指明前进方向

1977 年,原本已参加工作的倪伟准备高考。「看到病床上的患者,我真希望他们恢复健康。」曾做过护理员的她决定做一名医生。在父母的大力支持下,倪伟的志愿栏上填满了医学院校,最终,她如愿以偿考入中国医科大学。

「在眼科医学领域,我有两位恩师,一位是刘忠人主任,他带我跨入眼科医学的大门。另一位是朱赛林主任,他使我明确了专业方向:白内障治疗。」倪伟回忆道。

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1982 年,倪伟毕业后分配到西安市第四医院眼科工作。眼科主任刘忠人治学严谨,非常重视对青年人的培养。在他的带领下,倪伟潜心研究眼底激光治疗,也率先在西北地区开展应用激光治疗眼底病。

家住甘肃的老刘扛着两个麻袋赶到医院找倪伟,一袋是馒头,一袋是中草药,要感谢倪伟给他孩子用激光治好了眼底病……「我让他把东西拿回去了,作为医生,治病救人是我的责任。在那个时候,通讯不发达。我和患者常常写信交流,很多患者从外省坐绿皮火车赶来治病。我必须全力以赴每一次治疗。」

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凭借不断的努力,倪伟成为青年医生队伍中的佼佼者。1992 年,经过层层考试与选拔,倪伟获得赴美国学习显微手术的培训机会。培训期间,倪伟接触到国外先进的诊疗设备和技术,她将所学的知识记录下来,汇集成了一本本珍贵的资料。数家国外媒体也相继采访报道了倪伟学习培训过程。「那时候,美国的老师让我留下来,可我只想回来。这些先进的技术应该带回我的家乡,让更多人受益。」倪伟说。

回到西安后,时任眼科主任的朱赛林,将倪伟分到了白内障专业组,进行专业培养。「在朱赛林主任大力支持下,我获得了很多手术机会。每一个步骤,每一个细节,可以说是精雕细琢。从那时,我一步步成长起来。」回忆那段辛苦而充实的日子,倪伟感慨良多,从稚气未脱的孩子到白发苍苍的老人,让他们重新看到这个世界,我心里特别踏实。我也更加明确了自己的主攻方向:白内障治疗。

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仁心——指尖雕琢 还原患者清晰视界

白内障是什么?简单说,就是眼睛里的晶状体混浊、老化了,形成了白内障、视力下降,甚至失明。世界卫生组织报告指出,白内障是全球首位致盲性眼病。

患者楼某,右眼视力为指数/眼前,左眼视力仅为 0.01!右眼人工晶体眼,左眼白内障、双眼高度近视视网膜病变,双眼黄斑前膜,双眼近视激光治疗术后,患者的病情复杂,他先后就诊于西安市多家眼科医院,但均被婉拒,更有专家直接建议他放弃治疗。

在朋友介绍下,他来到西安国际医学中心医院找到倪伟。「患者把所有的希望与信任交给我,有一线希望,我就要拼尽全力。」在倪伟看来,解决高度近视术后合并白内障疑难病例是她义不容辞的责任。

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在医院先进技术的设备辅助下,经过一次次调试,终于成功测出了外院设备检测不出的晶体相关参数。解决了第一个难题,患者独眼手术的第二个难题接踵而至。患者眼底病变严重,正如相机的底片坏了,即使有再好的镜头也无法获得满意的成像。患者的右眼已经基本看不见了,仅存的左眼做手术并不能保证效果。

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经过多次病例讨论,多维度考虑患者实际情况,解决术前人工晶体度数计算和术中并发症等难点。在眼科全员通力协作下,倪伟主任仅用 20 分钟为患者实施了表面麻醉下白内障超声乳化联合人工晶体植入术。术后次日,患者的左眼视力到 0.5,楼某感慨自己 50 多年来第一次看清自己眼角的皱纹。

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「有一次,一位孕妇来到诊室感谢我。通过聊天,我才回忆起来,在她九岁的时候,我为她做的白内障手术。现在恢复很好。」从医 39 年,倪伟做过万余例白内障手术。最令她揪心的是儿童先天性白内障患者。在倪伟看来,孩子是一个家庭的希望,更是整个社会的希望。

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「目前,很多家长有一个误区:孩子做完白内障手术就不再管了。这想法是错误的!儿童处于生长发育阶段,术后一定要做视功能的康复训练,才能恢复更好的视力。」倪伟将每个做过手术的孩子都记录下来,定期随访。考大学、结婚、生子……看着术后的孩子们一路成长,倪伟的心里无比踏实。

传承——言传身教 为年轻人搭建平台

「往左边一点,注意角度,慢一点……」一位年轻的医生在倪伟的指导下,正在显微镜下做手术模拟演练。在西安国际医学中心医院,倪伟最引以为豪的是眼科团队。她常说,我们有先进的诊疗设备、舒适温馨的诊疗环境,更有一支团结奋进的人才队伍。带领大家往前走,就要把技术传授给年轻人,给他们搭建好平台。

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为了让团队成长,倪伟一直坚持言传身教。除了带教青年医生外,还会组织科室团队培训,共同探讨疑难病例和解决方案。「我们现在的条件太好了。培训中心定期给年轻医生进行手术培训,进行考核。我刚做医生的时候,没有这么好的条件。」倪伟说,眼科手术都需要在显微镜下进行,每一个操作都游走于丝毫之间,容不得半点差错。

大医之道|倪伟:用心至善 向光而行

拯救一个人的眼睛往往是拯救了一个家庭,为社会减轻一份负担,在诊治的过程中,倪伟一直将提高患者的视功能放在第一位,尽力为每个病人提供最好的、个性化和最经济的治疗方案。

在处理医患关系上,倪伟从未研究过什么技巧,在她看来,只要能站在患者的立场上考虑问题,就不存在所谓的矛盾。1 月 18 日,倪伟带着年轻医生们查房。40 床的患者李阿姨再过几天就要进行手术了,她急切的告诉倪伟,一定要做那个最贵最好的。「最贵的不适合你,你根本不用做那个最贵的。适合你的才是最好的。」倪伟拉着她的手说。在一点一滴中,她让身边的年轻医生记住,医术高是一个前提,但医德好更为重要,医生这个行业之所以神圣,是因为它能给绝望的生命带来希望。

眼科良好的工作氛围让倪伟一直以院为家,同时也在激励着她不断鞭策自己:怎样才能带领这个积极向上的团队做得越来越好?2020 年 12 月 13 日,西安国际医学中心医院眼科眼底靶向导航激光正式启动,同时也与北京协和医院进行远程诊疗协作。这一次,倪伟率领团队再次向前跨出一大步。来院看眼病的患者今后可以共享智慧医疗,共享优质、快捷的医疗服务。患者通过 5 G 网络,不必远赴北京,就可以与眼科专家「面对面」交流。

大医之道|倪伟:用心至善 向光而行

多年来,倪伟有一个习惯,凡是涉及到眼科患者的诊断、治疗、手术、求助电话,她总是随叫随到。来到西安国际医学中心医院之后,那些追随她来做手术、复查的患者络绎不绝,她比过去更忙碌了。用她的话来说,是比过去更加充实了。

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对于这位在眼科道路上奋斗了 39 年的白衣战士来说,没有人记得清在她的努力救治之下曾经让多少白内障患者重见光明。她,是一位光明使者,永远向光前行。

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