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后怕!一时大意,女子右手被卷进压面机......

今年 33 岁的李女士怎么也没想到,平日里熟练操作的机器竟会成为伤害自己的「元凶」。想起一个多月前的那一场意外,李女士仍心有余悸。

今年 33 岁的李女士怎么也没想到,平日里熟练操作的机器竟会成为伤害自己的「元凶」。想起一个多月前的那一场意外,李女士仍心有余悸。

01 一时大意,右手卷进压面机

事发当日,来自亳州的李女士在家操作压面机时,一时大意,右手不慎被卷进了压面机中,当即致右手掌部皮肤撕脱,手部一片血肉模糊,血流不止,一股钻心的疼痛瞬间传遍全身。伤后立即行简单包扎止血后,为求进一步治疗,急来我院就诊。

中午 12 点患者到达医院,此时距离事故发生已经过去了 4 个小时,手足外科二病区阮成龙医师接诊后,立即对患者进行检查。检查发现,患者手指被压面机挤伤严重,右手拇指软组织撕脱离断、指骨外露,掌侧组织从指尖、虎口、大鱼际肌沿经腕横纹处环形撕脱至背侧伴缺损,掌背侧皮肤游离至掌指关节处;创面污染严重,出血活跃。
02 制定方案,精心治疗

情况紧急,需要立即进行急诊手术,并将这一情况紧急上报裴孝方主任。与此同时,立即开启绿色通道,通知麻醉科、手术室进行术前准备。
一切准备就绪后,患者被推入手术室,阮成龙医师、郑锐医师共同为患者实施右手清创+血管神经肌肉肌腱探查修复+撕脱皮肤修复+骨水泥覆盖术。术后,密切观察患肢血运情况及患者病情变化。

后怕!一时大意,女子右手被卷进压面机......
图:急诊手术

经过半个月的积极治疗,患肢各指端颜色红润,皮温、张力适中,毛细血管返流迅速,病情恢复平稳。为了解决患者右手部创面遗留问题,手外二病区对患者后期治疗方案进行了重点讨论。考虑到患者年纪较轻,患者和家属保指需求强烈,手术团队制定了周密的治疗方案。

12 月 21 日上午,裴孝方主任带领手外二全体医师团队集体上阵,为患者实施二期「右手扩创+游离右足第一趾甲瓣联合足背皮瓣再造右拇指+游离左侧股前外侧皮瓣修复右手创面及右足部供区术」。

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图:二期拇指再造及皮瓣修复术

为了最大程度提高手术效率,手术分为两组同时进行。在裴孝方主任的统一安排和手术指导下,两组人员密切配合,同时处理手部受区准备、足部供区皮瓣切取后,进行右拇指再造、腿部股前外侧皮瓣手掌及足部创面修复,最后完成受、供区皮瓣修复。手术团队默契配合,历时 7 个小时的连续奋战,手术顺利完成。

后怕!一时大意,女子右手被卷进压面机......
图:临出院前恢复情况

看着重新「长」上的手指,李女士和家属终于绽放了久违的笑容。质朴的话语,表达着对手足外科二病区全体医护团队的真诚感谢。经过积极配合治疗,患者术后恢复良好,已于 1 月 2 日顺利出院。裴主任介绍说,压面机伤手的事件屡见不鲜。发生意外的原因主要是注意力不集中导致。使用类似机器时一定要做好安全防护,切不可疏忽大意。一旦发生「咬」伤事故,应立即关闭压面机,千万不要生拉硬扯,对受伤的手掌造成更大的伤害。此外,一定要第一时间到医院进行救治处理。

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