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肿瘤穿刺活检术 机器人助手来相助

机器人作为一种先进的微创手术设备、操作工具,已逐渐成为外科医生的得力“助手”。近日,在新乡市第二人民医院(下称市二院)手术室内,神经外科医生在机器人“助手”的辅助下,顺利完成脑肿瘤穿刺活检术。

机器人助手辅助顺利完成肿瘤穿刺活检术

年逾花甲的梁大叔是辉县百泉镇人, 两月前,他莫名地感到头晕,每次晕起来都天旋地转地难受,偶尔还觉得恶心想吐。期间,家人曾带梁大叔四处就医,但治疗效果都不明显。直到几日前,在朋友的介绍下,家人才带着梁大叔来到市二院神经外科。

入院后,在副院长、神经外科主任简国庆的指导下,医生杨军为患者安排了相关检查,影像检查显示患者双侧颞叶及左侧脑室后角区内多发占位性病变。

肿瘤穿刺活检术  机器人助手来相助
MR 影像检查:双侧颞叶及左侧脑室后角区内多发占位性病变
肿瘤穿刺活检术  机器人助手来相助
简国庆院长

为明确病情,简院长又邀请了影像科、神经内科、肿瘤科等专家进行联合会诊,经过讨论分析,初步诊断患者颅内的多发占位病变可能是脑肿瘤。但只通过影像检查,无法准确判断梁大叔的病因,因此需要进一步获取病理判断肿瘤性质,才可以决定最终的治疗方案。简院长建议在机器人辅助下为患者实施颅内病变穿刺活检术,获取病理诊断。

肿瘤穿刺活检术  机器人助手来相助
术中机器人导航系统制定穿刺点、穿刺路径

征得患者及家属同意后,简院长结合术前的影像资料精准定位病变组织位置,在患者头皮处标记以规划手术部位和路径。术中,简院长通过操作孔,在机器人辅助下立体定向穿刺直达病灶位置取出部分病变脑组织。病变位置很深,还位于脑重要功能区,合理的手术规划避免了脑内血管和重要组织的损伤。

肿瘤穿刺活检术  机器人助手来相助
术后 CT 可见直径约 3 mm 活检灶
肿瘤穿刺活检术  机器人助手来相助
病理诊断手术过程非常顺利,无活动出血。目前患者已顺利开始下一步专科治疗。

简院长介绍,星形细胞瘤因其弥漫性生长,病灶范围广,手术切除存在一定困难,目前多采用放化疗的治疗方式。

明确的病理诊断是疾病诊断的「金标准」,是外科医生决定是否手术以及后续如何治疗的依据。而在机器人的辅助下实施脑肿瘤穿刺活检术,可以精准定位穿刺位置,误差小、手术时间短、能够安全避开重要血管及功能区,在极小创伤下就能够到达病变部位,留取病变组织,为患者进一步治疗,提供可靠的诊断依据。

肿瘤穿刺活检术  机器人助手来相助
简国庆  副院长 神经外科主任 主任医师

世界华人神经外科协会功能神经外科专业委员会委员,中国研究型医院学会神经外科学专业委员会委员, 中国显微血管减压术治疗颅神经疾患协作组专家委员会成员, 河南省医学会神经外科学分会委员, 河南省医学会微创外科委员会委员, 河南省神经修复学专科分会委员, 河南省医学科学普及学会神经外科及脑血管病专业委员会常务委员,新乡市医学会神经外科专业委员会副主任委员, 新乡市牧野区政协常务委员。先后被授予河南省十大科技医疗学科带头人、新乡市医德先进个人、新乡市优秀青年科技专家、新乡市十大杰出青年, 新乡市五一劳动奖状获得者等荣誉称号。在国家级医学期刊上发表学术论文 20 余篇, 编写专著两部, 获得省级科技成果一项。

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