王来法医生为你解读：什么是胃溃疡？胃溃疡会癌变吗？

7 月 27 日上午，在东京奥运会男子 100 米仰泳决赛中，中国游泳运动员徐嘉余以 52 秒 51 排名第五，这个成绩也是他在本赛季游出的最好成绩。

此前，男子 100 米仰泳预赛结束后，徐嘉余曾出现身体不适，直接在现场呕吐，最后在工作人员的帮助下坐轮椅离开。

据悉，1995 年生，年仅 25 岁的徐嘉余患有严重胃溃疡，再加上高强度运动从而引发肠胃反应，导致身体不适。医生检查后经过调理，徐嘉余现在已无大碍。

问：什么是胃溃疡？

胃溃疡是指发生在胃体、胃角、胃窦等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。

问：胃溃疡有哪些症状？

常有钝痛、灼痛、胀痛，可剧痛，恶心、呕吐、反酸、吐清水、嗳气、腹胀等。

少数可出现上消化道出血、呕血、黑便。部分有失眠及神经官能症。如疼痛加重，应注意出血、呕血、黑便或胃穿孔等严重病情的发生。

问：引起胃溃疡的原因，有哪些？

(1) 遗传：在胃溃疡中，尤其是男性的亲属中，其发病率高于一般人，有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡，分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现，揭示本病可能与遗传有关。

(2) 地理环境和气候季节的变化：胃溃疡的发病明显相关，它好发于秋末春初。

(3) 饮食：食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。

(4) 情绪：持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪，长期过度的脑力劳动，缺乏应有的调节与休息。

(5) 吸烟：吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重，已为大多数人所接受。

(6) 药物：一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。

(7) 某些疾病：如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肺气肿、肝硬变、肾功能不全及小肠切除过多的患者易患溃疡病， 

问：胃溃疡，会不会恶变？

胃溃疡有一定的癌变率。

这种恶变主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡。癌变部位多发生于溃疡的周围黏膜，这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂，经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。

王来法医生做客《相约健康》

问：胃溃疡发生恶变时，会发出信号吗？

1. 疼痛性质和规律发生改变

胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后半小时到 1 小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。

2. 用抗溃疡药物无效

虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。

3. 进行性消瘦病人

在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的 消瘦，体重减轻，则癌变的可能性极大。

4. 出现呕血和黑便

病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。

5. 腹部出现包块

胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬，呈结节状，不光滑。

如何阻止，胃溃疡恶变？

1. 保持好心情

有什么不开心的事，找个人说出来，或者找一种合理的方式发泄掉，不要藏在心里。一般性格开朗，直爽坦率的人胃病会少一点。他们把情绪上的垃圾都排除掉了。在吃饭时可以听些轻松欢快的音乐。也可以讲点趣闻笑话，不要谈论不开心的事。

2. 注意选择食物

吃东西要冷热适中。若是经常吃生冷寒凉的食品，或者是冲着冷风边走边吃，很有可能引起胃及其血管的收缩而引发胃痛，胃的蠕动和分泌也会发生紊乱，造成消化不良，导致胃病的发生。若是常吃过烫的食物，胃黏膜也会充血甚至糜烂。吃东西要吃得软。坚硬的食物容易划伤胃黏膜。而过多吃高脂肪的食物，脂肪及其消化产物进入十二指肠会显著抑制胃液的分泌，造成消化不良，时间长了形成赘肉，造成肥胖。此外，还要吃得新鲜、清淡，少吃多餐，定时定量。

3. 适量运动

有胃病的人饭后不宜立即运动，最好休息一下，等食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走。

温馨提示：

我们的胃不是铁打的，不要以为胃不舒服是小事，有时小事往往影响很大，一定要及时去专业的医院进行检查并积极治疗。

专家介绍

王来法

杭州市高层次人才

杭州市基层名中医

杭州江南胃胆病研究所所长

杭州市健康促进会副会长

杭州市民间中医药发展促进会副会长

杭州市中医药协会理事

中华中医药学会民间特色

诊疗技术研究分会常委

中国民族医药学会科普分会副会长

国际中医药联盟副主席

脾胃病分会主席

浙江省工作委员会主任

多次受浙江省卫生厅及有关部门派遣，赴香港、韩国等国家及地区进行学术交流和义诊。在斯里兰卡交流及义诊期间，受到斯里兰卡总统马欣达•拉贾帕克萨亲切接见，斯里兰卡卫生部部长艾塔亲自授予王来法医师「健康大使奖。获联合国和平基金会世界自然医学功勋奖，省科技进步奖，杭州市基层名中医，杭州市滨江区优秀中医师。2019 年，喜获杭州市健康使者王来法「医者仁心 健康工作」最佳现象奖。

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编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：相约健康