13 岁男孩因药过敏陷入 5 年黑暗时光,角膜移植让盲孩重见光明

   2020-02-24
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「这手术太难了,可是这孩子还小,才 18 岁。」「哪怕几率再小,也要尽力争取。」……

2014 年的西藏,一个 13 岁男孩在当地简陋的医院发着高烧,他听从医嘱,乖巧地安坐,睁着明亮的双眼,看着药物通过静脉输液,缓缓进入体内,融进血液。但是年幼的男孩身体并未好转,反而愈加不适。

原来,医院用药失误导致男孩过敏,引发周身皮肤溃烂,双眼角膜穿孔和睑球粘连,眼睛从此再也睁不开。

需要别人搀扶的阿扎西

这个需要他人搀扶前行的少年就是 13 岁因药物过敏,导致双眼失明的阿扎西(化名),年仅 18 岁。时隔 5 年,阿扎西已经脱离正常生活,作为家中长子,却无法照顾三个年幼的弟弟妹妹,只好离开普通学校,去到技术学校学习盲人按摩,希望为父母分担经济压力。因为家里常年以青稞种植为生,大部分收入都用于阿扎西的治疗,生活十分拮据,对于进一步的治疗实在难以支撑。

幸运的是,光明天使基金会和广东省亮睛工程慈善基金会在了解阿扎西的情况后,联系希玛眼科医院,并协调安排了手术救助。来自于一位深圳小天使的珍贵角膜捐献,为盲孩阿扎西带来了光明。

艰难前行的角膜移植手术

「这手术太难了,可是没办法,这孩子还小,才 18 岁。」8 月 24 日,接诊的姚勇医生,是希玛眼科的角膜移植方面的专家,看完阿扎西的检查报告都感到很棘手。据姚勇医生介绍,阿扎西曾患有史-约综合征,属于重症药疹的常见类型。虽然发病率不高,但一旦发生,即对人体全身及局部产生严重的影响,有较高的病死率和致残率。在姚勇主任医生看来,18 岁少年的一辈子还长,已经被失明纠缠了 5 年,家庭也因此受到巨大打击。这场手术不仅关系着阿扎西未来,更是一个家庭的希望。

姚勇医生检查阿扎西眼睛

在全面检查完成后,姚勇医生发现阿扎西双眼整体情况比预期更加糟糕,被确诊为:双眼角膜白斑、双眼睑球粘连和左眼下睑倒睫。

姚勇医生与阿扎西及其家属沟通交流后,经过全面考虑,阿扎西右眼的泪液分泌几乎不见,只能选择还能够分泌一点点泪液的左眼,并制定了以下治疗方案:

左眼角膜移植术+睑球粘连分离术+下睑倒睫矫正术

做完手术绑着绷带的阿扎西

这场带角膜源的全板层角膜移植手术,要争取在角膜源最佳时机进行移植:

首先,要进行睑球粘连分离术,分离粘连的结膜可以理解为眼睛无法正常睁开所需的「分眼手术」。姚勇医生介绍这是要优先确保病人安全的前提下,「我先将患者粘合紧密的眼皮,一点点分开。因为组织、血管已完全粘在一起,每分一点都会出血,所以要时刻准备止血。」

然后是切除混浊的角膜及新生血管膜。因为史-约综合征的免疫性损伤影响,导致阿扎西角膜干细胞缺乏,而患有角膜白斑的左眼,5 年来都没有及时治疗,让新生血管肆意滋生,形成了新生血管膜,需要很小心清理,是很费时费力的手术。而此时,手术已经进行了一个多小时。

姚勇医生为阿扎西拆绷带

最后进入移植阶段,全板层角膜移植并缝合,该手术要避开术中并发症,如切口出血、晶状体损伤和后弹力膜部分或全部残留等等,可谓风险极大。姚勇医生解释「这种手术特别复杂,虽然左眼的成功率更大一点点。」同时对阿扎西的下睑倒睫进行矫正,避免倒睫经常摩擦角膜上皮,再次引发角膜疾病复发。

手术成功使 18 岁盲孩重现笑容

手术总共历经两个多小时,终于顺利完成。阿扎西视力恢复出乎预料,左眼视力从手动恢复到 0.2。出院时,揭开纱布,阿扎西睁开眼睛看到周边的一切,重拾少年天真烂漫的笑容。


阿扎西赠送哈达给姚医生


姚勇医生紧握阿扎西的手

收到这份珍贵的「成人礼」,让 18 岁的少年开心地回赠给姚勇医生洁白的哈达,并亲手为他戴上。虽然姚勇医生是完成了职责所在,但是看着即将拥有不一样生活的少年,却仍感到心中宽慰不已。

往事悠悠不回首,但见未来诚可期。在阿扎西踏上新旅程之前,姚勇医生仍殷切叮嘱阿扎西一定要记得定期回到希玛眼科复诊,平时注意用眼卫生,要勤洗手,不能揉眼,以避免术后感染,也希望听到阿扎西复查结果一切安好的消息。


编辑: dxy_m4jq72c8    来源:希玛眼科授权转载

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