胎动，宝宝的求救信号

怀孕以后一切变都变得那么美好，尤其是感知到胎动的时候，感觉很是神奇，那对胎动你又了解多少呢？

多普勒胎心仪只能监测到瞬时的胎心情况，在孕早期还没有胎动的时候意义比较大，在孕中晚期已经有规律胎动的时候意义就不是那么大了，因为一般情况下胎心不好发生在胎动不好之后，真的等到多普勒胎心仪显示胎心次数不对或者你已经找不到胎心的时候再来医院多数已经错过了最佳抢救时间。

数胎动

对孕妈妈来说是最简单有效的监测宝宝宫内情况的方法。我们医院贴心 的 开设了网上胎动课，如果孕妈妈们不会数胎动，我们 28 周以后就可以让护士姐姐们帮助你预约我们的胎动课。

什么是胎动？

所谓胎动，就是胎儿的躯体活动，是母体感受到的最早的胎儿活动，也是产科医生衡量并观察胎儿宫内是否良好的重要指标。

什么时候能感觉到胎动呢？

一般来说，孕妈妈常在怀孕 20 周左右就可以感受到胎动，经产妇感受到胎动的时间可能更早。最初觉得胎动时间很短、很弱，容易与肠管蠕动混淆，随着妊娠孕周的增加，胎动逐渐增加。在孕 32~34 周达到高峰，孕 38 周以后逐渐减少，可能与胎头入盆、胎儿生长相对宫内空间变小等有关。当过期妊娠时胎动明显减少。孕妇的动作、姿势、情绪等刺激，都可引起胎动的变化。

产检的时候医生总是让我数胎动？数胎动到底有什么意义呢？

因为产检是间断性进行，无法覆盖孕期的所有时间，而胎动是检测胎儿活动量增减的指标之一，也是宝宝是否健康的晴雨表，是孕妈妈们自我监测的重要环节。一般情况下，在孕 28-30 周的时候，孕妈妈会被医生告知需要数胎动。通过数胎动可以帮助我们发现可能存在宫内缺氧的胎儿，并通过进一步的检查来确认是否真的存在宫内缺氧。

胎儿宫内缺氧时多数会表现为胎动异常增多或胎动明显减少，数胎动是一个简单易行的筛查方法，胎儿在频繁活动后停止胎动，多提示胎儿急性宫内缺氧而至胎儿窒息、死亡，或者前期并未察觉胎动增多，而是直接感觉胎动减少。虽然胎动异常不一定是胎儿宫内缺氧，但如果你发现胎动异常变化时，尤其是胎动减少时，需及时到医院进行进一步的检查。

孕妇首先感觉到的胎动减少可能是胎儿宫内状况不良甚至死胎的第一信号，如果忽略了这一来自于肚子中宝宝的求救信号，可能造成无可挽回的悲剧。

那什么样的胎动算是正常的胎动，什么样的胎动是不正常的呢？

一般情况下推荐孕妈妈上午、下午、晚上各数一次胎动，每次持续时间一小时，正常情况下每小时的胎动为 3～5 次，（因胎儿有一定的睡眠周期，如果一小时内胎动次数不足 3 次，可继续计数 1 小时，28 周后正常胎动次数≥10 次/2 小时），12 小时胎动 30～40 次以上。因个体差异，计数差异比较大，但是每个孕妈妈都有自己的胎动规律。

如果 12 小时内胎动累计少于 10 次或 1 小时内胎动少于 3 次或逐日下降超过 50%，称为胎动减少，表示胎儿有缺氧可能，胎儿从胎动消失至胎心消失，多数在 24-48 小时。

当合并一些孕期并发症，如：子痫前期、胎儿宫内生长受限，或者是应用一些药物，如：硫酸镁、地西泮等也可出现胎动减少、胎心监护不满意的情况。同时孕妈妈过度肥胖、羊水过多、胎儿过小等情况，也会出现孕妈妈在感知胎动的时候出现胎动计数的偏差。

*数胎动最关键的是看趋势、看规律、看变化，如果自觉胎动有明显异常的变化，尤其是胎动减少时，需要及时就医。

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封面图来源：站酷海洛

编辑： 海往南    来源：上海市长宁区妇幼保健院