原创

生命接力,搭建「救心高速路」——依托「专科联盟」,广西中医药大学第一附属医院仙葫院区成功救治急性心肌梗死患者

10 公里路对于绝多数人来说并不算遥远。但对急危重症的心肌梗塞患者来说,就犹如「万里长征」一样困难和惊险。

4 月 22 日下午,45 岁的张先生在回家的路上,突发胸部闷痛,年轻的张先生起初并不在意,以为感冒所致,休息后症状稍缓解。但仅过了三小时,胸部闷痛加剧,大汗淋漓,四肢冰凉,意识逐渐模糊。家属立即呼叫「120」送至邕宁区蒲庙镇卫生院就诊。

心电图明确急性广泛前壁、下壁心肌梗死,心肌大面积坏死,病情极度凶险。卫生院正准备对张先生进一步治疗时,张先生突然意识丧失,全身抽搐,监护显示心室颤动,心跳骤停,急诊科医师立即对患者进行电除颤、胸外心脏按压及药物治疗。

经蒲庙镇卫生院医生的积极抢救,张先生恢复心脏跳动,但仍意识模糊,血压仅为 60-70/50-40 mmHg,不及时冠脉介入开通血管,随时会有生命危险。

蒲庙镇卫生院立即联系我院仙葫院区急诊科副主任蓝洲及心血管科·呼吸内科主任何新兵,启动「专科联盟」合作急救程序,制定「绕行」急诊介入抢救方案。

接到通知后,仙葫院区急救团队立即出诊至蒲庙镇卫生院,转运患者,路途中实时在胸痛中心群「远程」汇报病情。同时,启动导管室,心血管、介入室医务人员做好各项准备工作。

转运途中,患者再次出现心室颤动、心跳聚停,我院急救团队立即电除颤、胸外心脏按压,球囊通气,再次稳定生命体征。原本往返 1 小时的车程,仅用 30 分钟即送到我院。随即绕行急诊科,直接送入导管室。

生命接力,搭建「救心高速路」——依托「专科联盟」,广西中医药大学第一附属医院仙葫院区成功救治急性心肌梗死患者
紧急手术

21:09 手术开始,随后冠脉造影、导丝通过、IABP(主动脉球囊反博仪)植入、球囊扩张、支架植入「一气呵成」;22:05 手术结束,由于手术及时,闭塞冠脉开通,张先生的生命危险得以解除。

回到病房后,患者血压仍低,精神萎糜,何新兵组织中医团队,审慎辨证,应用中药益气温阳,活血通瘀,患者生命体征委很快稳定,4 月 24 日撤除 IABP,4 月 28 日患者康复出院。

此次救治,由蒲庙镇卫生院和我院仙葫院区紧密联动,发挥专科联盟、胸痛中心机制,急诊科医务人员直接同时与我院急诊科及心血管科·呼吸内科进行联系,在救护车到达现场之前就已将所有病情详细交接完毕,转运过程紧密协作,为快速抢救急性心肌梗死、及时开展介入手术提供了保障,体现出「专科联盟」对危重患者高效救治的优势。

专科联盟的成立旨在促进不同级别医院的交流协作、实现优质医疗资源共享。目前,我院仙葫院区已与多个二级医院、社区医院、乡镇卫生院开展专科联盟合作,为提升基层医疗卫生服务能力、完善分级诊疗制度,实行居民一体化、连续性医疗服务提供了保障。为推进南宁市医疗事业的发展,提高人民群众健康水平做出更大的贡献!

推荐阅读

合作咨询