发布于:2025-08-05
原创

颈椎 Keyhole 手术新路径:以 8 mm 钥匙孔+局部麻醉,解千斤压颈之痛

颈肩部僵硬疼痛,伴随着右手拇、食指麻木,睡眠都被折腾得稀碎……这是很多颈椎病患者的真实写照。

夜不能寐,寻求颈椎病新疗法

张先生长期颈肩部疼痛,特别是一到夜里疼得更厉害。张先生多年来四处寻医问药,也尝试过针灸、推拿等各种疗法,但均没有明显好转。

近 2 个月以来,张先生的症状加重,脖子僵痛、肢体麻木,连好好睡一觉都成奢望,生活质量直线下降!

于是,张先生找到了 广西中医药大学第一附属医院 脊柱骨伤科。脊柱骨伤科接诊后,科主任李智斐组织团队对张先生的病情进行了详细讨论。

颈椎 Keyhole 手术新路径:以 8 mm 钥匙孔+局部麻醉,解千斤压颈之痛
张先生 C5/6 节段椎间盘突出压迫 C6 右侧神经根

接诊医师黄保华主任医师汇报了诊疗情况:「我们详细询问过张先生的病史,结合磁共振检查结果,确定张先生的症状由颈椎间盘突出压迫神经所致,具体为 C5/6 节段椎间盘突出压迫 C6 右侧神经根,属于典型的 『神经根型颈椎病』,且符合微创手术适应证。」

张先生症状严重,但仍希望能最大限度保留颈椎活动功能。李智斐带领团队综合评估后,一致认为 「颈椎 Keyhole 手术」 是兼顾疗效与功能保留的最佳选择,最终共同制定了该手术方案。

局部麻醉,钥匙孔里做「微雕」

经周密的术前准备,张先生的手术由微创专家黄保华主任医师主刀、周劲衍副主任医师协助。

#手术进行中

01 定位:C 臂实时导航、精准定位,锁定 C5/6 节段。

02 打洞: 在显微镜的辅助下,在病变节段的椎板之间,用磨钻磨出 8 mm 的「钥匙孔」大小的小洞。

03 取物: 从洞中揪出压迫神经的椎间盘组织,彻底解除神经压迫。

术中出血仅有 8 毫升,切口长度仅 8 mm,像给颈椎做一场「微雕手术」!

颈椎 Keyhole 手术新路径:以 8 mm 钥匙孔+局部麻醉,解千斤压颈之痛
8 mm 的手术切口
颈椎 Keyhole 手术新路径:以 8 mm 钥匙孔+局部麻醉,解千斤压颈之痛

同时,在麻醉科团队的专业配合下,「局部麻醉方案」成为本次手术的核心优势与亮点。

张先生全程意识清醒,能一边手术一边和医生」聊天「,实时配合医生反馈感受,不仅大幅降低了全身麻醉可能带来的风险,多了份安全感;对身体代谢的影响也更小,省了全麻的「晕乎期」。

突破

目前区内各大医院开展颈椎 Keyhole 手术时均采用全身麻醉,而此次在麻醉科的技术支持下,我院成功实施 局部麻醉,为该手术的麻醉方案探索了新路径,也为颈椎 Keyhole 手术的临床应用开创了新「镜」界。

术毕痛「消」

在麻醉科的精准调控下,术后张先生没有全麻苏醒期常见的头晕、恶心等不适,当天就能精神状态良好地与医护人员交流。张先生右侧肩颈部和右上肢疼痛症状也即刻得到明显缓解,真切感受到疼痛缓解的喜悦。

颈椎 Keyhole 手术新路径:以 8 mm 钥匙孔+局部麻醉,解千斤压颈之痛
术后张先生右侧肩颈部和右上肢疼痛症状即刻得到明显缓解

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