时光飞逝,一年的援疆任务即将结束,来自中山大学附属第五医院脊柱外科的张奎渤脑海里闪现着在喀什的点点滴滴。
「小时候看《射雕英雄传》,对金庸先生描绘的『侠之大者,为国为民』的形象充满了向往,这次能够跨越万里来到祖国的西北边疆,为喀什的百姓健康作出自己的努力,的确是人生一段宝贵的经历与财富。」张奎渤说。
查房、会诊、开创微创手术、培养年轻医生、提高科室医疗技术水平……张奎渤把自己的工作安排得满满当当,为喀地一院在脊柱骨科领域创造了诸多佳绩。
2024 年 5 月 31 日,张奎渤跟随广东援疆医疗队一起抵达喀地一院,担任脊柱骨科主任兼医务部副主任,就此拉开了为期一年的援疆之旅。
在从珠海出发之前,张奎渤已经与喀地一院脊柱骨科的医护人员取得联系,初步了解科室发展情况,并制定计划。
张奎渤了解到,喀地一院脊柱骨科成立十年来,在广东援疆医生的帮助下,在脊柱开放手术、脊柱感染及经皮椎间孔镜等方面打下了良好基础。但是面临日益复杂的中老年退变性疾病,如何跟上学科发展的潮流与微创趋势、掌握另一个领域——双通道脊柱内镜技术是个问题。因此,张奎渤的行李箱里除了日常用品,还带了开展微创手术急需的双通道内镜和相关手术工具。
在抵达喀什的第二天,张奎渤就进入到手术室里,为开展新的内镜手术进行各方面筹备:组配手术需要的各种器械、更换适合镜下使用的动力磨钻系统、预先测试摄像和光源系统……每个细节不容错过。
仅两周,张奎渤就开展了第一例「双通道脊柱内镜下腰椎管狭窄的单侧入路双侧减压」手术,患者术后两天就出院回家休养。面对这样的手术效果,喀地一院迅速购置相关配套工具,科室医护人员也在张奎渤的手把手带教下,快速学习这项新技术,提高自身解决复杂病变的能力。
「来到这里,我就是『问题的解决者』,不仅要把更先进的技术带进来,还要让技术留下来。」张奎渤说到做到,全身心投入到了科室的日常工作中。即使在妻子带着两个女儿来喀探亲的时间里,他也没有缺席任何一天的科室晨交班和病例讨论,没有耽误任何一台手术。除了正常工作日,张奎渤有超过三分之一的休息时间都安排了加班手术。只要人在喀什,每个周末的病房里都一定能看到他兢兢业业工作与查房的身影。
张奎渤说的最多的一句话就是:「我们要多站在病人的角度着想,只要条件允许、早一天手术就能早一天为患者解除痛苦,哪怕辛苦一点也是值得的。」
南疆首例单孔分体式脊柱内镜手术、高龄多节段腰椎管狭窄症的双通道内镜下单侧入路双侧减压手术、双通道内镜下的胸椎管狭窄症减压及内固定手术……在张奎渤的倾囊相授下,喀地一院脊柱骨科共开展 12 项南疆或喀什地区首例的新技术、新项目。此外,还与后方中山五院团队联合举办了三次「一带一路」脊柱微创手术线上直播活动,扩大了学科影响力,让喀地一院脊柱骨科发展迈上了新台阶。
这些新技术的落地,让越来越多的患者受益,如今,喀地一院脊柱骨科患者满意度大幅提升,为当地患者筑牢了一道坚实的健康防线。
科研与教学是公立医院发展的内生动力,张奎渤非常重视这两项工作,他不仅制定详细的人才培训制度和培训计划,还经常为科室医护人员讲课,开展学术活动,为喀地一院脊柱骨科团队带来新的诊疗思路及更加规范的诊疗流程。
张奎渤说,实现医疗技术的本土化、打造一支带不走的高水平医疗队伍,远比单纯帮助做几台复杂手术更为重要。
在临床工作中,张奎渤结合具体病例,从疾病诊断、术前评估、术中操作、术后处理等多个方面,手把手指导医护团队制定科学的临床诊疗决策。对于一些疑难复杂的手术,他主刀带领医护团队完成几台后,便会主动站在助手位,指导他们主刀完成,待其基本掌握技术要领后,便退至手术台下护航,让他们独立完成手术。
在他的帮助下,科室有三位医生已经掌握了单侧双通道内镜技术,真正实现了技术的落地生根、造福南疆百姓。同时,他还与同事合作发表了教学论文一篇,在投论文两篇。
全科内镜手术量由 2023 年的 185 台增长到 2024 年的 292 台;截止 2025 年 3 月 31 日,张奎渤来到科室工作的 9 个月时间内,个人完成手术 163 台,带领全科的微创内镜手术量由上年同期的 162 台迅速增加到 316 台 (均是 4 级、微创手术),达到了几乎翻倍的增长,为医院的国考指标做出贡献。
脊柱骨科主任张玉新说道:「张奎渤主任不仅给我们脊柱骨科团队带来了新技术,还通过传帮带,使得新技术在三个月内迅速落地生根,变输血为造血,为我们打造出一个带不走的医疗团队。」
在张奎渤的引领下,脊柱骨科获得 2024年度援疆先进集体,而他本人张奎渤也获得三份沉甸甸的奖励:援疆教学优秀专家、医疗技术创新奖、手术量贡献奖,以表彰其在开拓医疗新技术和科研方面的突出贡献。
「张奎渤主任援疆期间对科室的带动是全方位、深层次的,极大地推动了科室在脊柱微创领域的发展,让科室的医疗技术水平、人才队伍建设、学科影响力以及患者服务质量都上升到了一个新的台阶。」脊柱骨科副主任李毛召说道。
医疗和教学一项不落,援疆的一年中,张奎渤的生活非常充实,多次到基层开展义诊、送医送药及手术等活动。对援疆工作,张奎渤也进行了认真的思考总结,他期待未来能投入更多援疆力量,帮助喀地一院建设更多有特色、有风格的优势科室。同时优化教学机制,培养优秀的人才梯队,使之成为喀地一院发展源源不断的中坚力量。
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