这是急重症！请及时就医——哪些肛肠急症与痔疮「傻傻分不清」？

肛周出现红、肿、热、痛等炎症表现，当局部症状重、病程发展快、炎症范围大、伴随发热等其他并发症状时，请警惕各类急性肛肠疾病的发生！

近日前来西安市中医医院肛肠科门诊就诊的患者中，诊断多为血栓外痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂。这几种肛肠疾病发病急症状重，而且很多患者会与痔疮「傻傻分不清」，容易耽误最佳治疗时期，导致病情加重。

近期，由于疫情防控要求，居家隔离的朋友生活习惯都发生了改变：作息时间不规律，多食辛辣刺激肥甘厚味，又因场地限制缺乏锻炼，甚至久坐不动……

可能身体会出现以下报警提示，如果您分不清是痔疮还是其他疾病，请您及时就医。

肛肠疾病类型

01 血栓外痔

痔疮又称为痔病，是一种常见的肛肠疾病，指因血管扩张在直肠下段黏膜下和肛门皮下静脉丛形成的团块。对痔的分类一般按发生部位分为内痔、外痔、混合痔 3 大种。大多数痔疮初期，是处于静止和无疼痛的状态。

这里特别要提到的是血栓性外痔。血栓外痔是外痔中最常见的一种类型，是痔的急性临床阶段，由于饮酒、食辣、便秘、如厕久蹲、久坐等原因致肛周皮下血管压力增高，过度扩张破裂而致。患者多会感到肛缘皮下有一触痛性肿物、疼痛难忍，排便、坐下、行走甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。

02 肛周脓肿

肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。起初只表现为肛门周围出现硬结或肿块，但病程发展迅速，如不及时治疗可能会出现疼痛剧烈、红肿发热、坠胀不适、排尿不畅等直肠刺激征，甚至全身不适、精神倦怠、寒战、高热等全身中毒症状，严重者甚至引发脓毒血症、败血症、休克危及生命。

03 肛瘘

肛瘘是肛周慢性感染性疾病，是肛肠科常见病、多发病，发病率仅次于痔疮，多是肛周脓肿的后遗症。以肛旁硬结，伴疼痛，流脓血性分泌物及瘙痒为主要症状。可分为低位单纯性（或复杂性）肛瘘、高位单纯性（或复杂性）肛瘘。肛瘘不能自愈，手术治疗是该病的主要治疗方法。

04 肛裂

肛裂是因饮食不慎导致大便干燥，排便时粪块艰难挤出，会出现排便时疼痛、便后出血症状。排便时患者会感到烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛；随后因肛门括约肌收缩痉挛，会引发再次剧痛；此外，还有排便时滴血、便后手纸带血等症状。如果肛裂反复发作，伤口易被感染，不断受到刺激和损伤时间久了易引发其他肛肠疾病合并症的发生。

还是分不清楚……其实这里还没说到肛窦炎、肛周湿疹、肛周坏死性筋膜炎、肛门乳头炎、功能性肛门直肠痛……

西安市中医医院肛肠病院一病区黄蓓副主任医师提示：部分肛肠疾病发病迅速，如不及时治疗甚至有危及生命的危险，遇到自己不能明确判断时，请尽快与正规医疗机构专科医师联系，帮助您判断给予下一步就诊建议，以免耽误病情！