发布于:2026-08-20
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丨南院区丨体检查出甲状腺结节不用慌!一张表看懂TI-RADS分级,一文读懂穿刺FNA

查出甲状腺结节不必过度恐慌,不必自行猜测病情。按照TI-RADS分级规范随访、必要时完善穿刺检查,遵循专科医生诊疗方案,科学应对甲状腺问题。

每到体检季,不少朋友拿到甲状腺超声报告一头雾水:TI-RADS 4c是什么意思?医生建议做的FNA穿刺到底是什么检查?结节分级越高就是癌症吗?
今天西安市中医医院乳腺甲状腺专科团队为大家带来专业科普,科学解读报告,告别盲目焦虑。

一、什么是TI-RADS?

TI-RADS全称甲状腺影像报告和数据系统,超声医生根据结节形态、边界、回声、钙化、血流等特征,对结节进行恶性风险分级,分级数字越大,恶性可疑程度越高。

⚠️重点提示:TI-RADS仅为影像风险评估,不是最终病理确诊,高分级不代表一定是甲状腺癌,仅提示需要进一步检查。

甲状腺TI-RADS分级对照表

丨南院区丨体检查出甲状腺结节不用慌!一张表看懂TI-RADS分级,一文读懂穿刺FNA

二、FNA细针穿刺活检:

鉴别结节良恶性“金标准”

很多患者听到穿刺就心生恐惧,其实这项检查创伤极小,安全性高:FNA即超声引导下甲状腺细针穿刺活检,使用比抽血针头更细的穿刺针,超声实时定位,精准刺入结节抽取少量细胞,送至病理科化验。
丨南院区丨体检查出甲状腺结节不用慌!一张表看懂TI-RADS分级,一文读懂穿刺FNA
外科乳腺甲状腺团队与超声科介入团队密切合作,规范开展超声引导下甲状腺细针穿刺活检,实现影像评估-穿刺活检-临床方案制定一体化诊疗。

三、哪些甲状腺结节需要做FNA穿刺?

结合国内最新甲状腺结节诊疗指南,满足以下情况,医生会建议穿刺:
  • TI-RADS 4b、4c、5类结节,直径≥1cm;
  • TI-RADS 4a类结节,直径≥1.5cm;
  • 结节直径<1cm,但伴随高危因素:结节紧贴气管、颈部淋巴结形态异常、有甲状腺癌家族史、幼年颈部放射线接触史等,医生酌情建议穿刺评估。

温馨提示:查出甲状腺结节不必过度恐慌,不必自行猜测病情。按照TI-RADS分级规范随访、必要时完善穿刺检查,遵循专科医生诊疗方案,科学应对甲状腺问题。

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