肩袖损伤是造成肩关节疼痛的一组常见病变,常见于老年患者,在年轻患者群体中,多发于重体力劳动者或运动爱好者。肩袖损伤可引起剧烈疼痛,肩关节活动受限,如不及时治疗可引起肩袖肌群肌肉萎缩,具有一定的致残性。
四十多岁的赵女士(化名)因右肩关节长期负重,外加不慎扭伤引起右肩痛、右肩关节活动受限,到过多家医院就诊,诊断为右侧粘连性肩关节囊炎、右侧肩袖损伤。
赵女士一年里尝试多种方法保守治疗,效果均不理想,甚至疼痛愈发严重,今年 4 月在外院做了关节镜下肩袖破裂修补等手术,术后诊断为右侧粘连性肩关节囊炎、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎。术后经过近一个月的康复治疗,症状较术前有所缓解,但仍不理想。
赵女士肩周活动受限明显,且疼痛仍然影响她的生活,特别是夜间稍有肩周位置摆放不对就疼痛难忍,严重影响睡眠质量。
赵女士家属了解到桂林医学院附属医院康复治疗部对肩关节疼痛的治疗有丰富的经验,遂陪她到康复治疗部就诊。
治疗部主任聂容荣博士在详细了解赵女士的情况后,为其制定治疗方案:颈部、右肩周围肌群等,采取刃针直刺速切,减张减压,改善右肩关节生物力学平衡。
同时选取患侧肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩中俞、肩外俞、巨骨、臂臑、臑俞、阿是穴等穴位,配合普通针刺治疗,发挥经穴、特定穴的整体和自限调节作用,帮助患者改善肩关节疼痛等不适症状。
聂主任告诉赵女士,肩袖由肩关节周围的一组肌腱包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,形似「袖口」,故名肩袖。肩袖损伤在祖国医学中属「痹症」、「筋伤」范畴,因暴力闪挫、运动不当而挫伤肩部筋脉,致使气血瘀滞,日久则形成瘀肿疼痛,筋骨挛急,肩不能展。通过筋膜结合腧穴整体治疗,可改善肩部局部的动力学平衡,促进局部的血液循环及代谢能力,有效改善相关症状。
最终,赵女士接受了聂主任建议。在数次综合康复治疗后,赵女士的肩关节疼痛明显缓解,夜间可安卧平睡。在坚持治疗半个月治疗后,赵女士肩关节活动范围基本正常。
聂容荣介绍:在面对常见颈、肩、腰、膝、腿痛时,运用筋膜结合腧穴整体治疗的方法,可以起到疏通经络、行气活血、调和阴阳的作用,能够快速改善相关症状。
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