「人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。」诗仙李白的豪情，让酒成了无数人抒发心绪的载体。但您可曾想过，在一次次觥筹交错间，您身体里一个名为「股骨头」的精密结构，可能正在默默承受着「酒精」的侵蚀，甚至一步步走向「坏死」的境地。
长期饮酒可能会引起股骨头血供受损，引发塌陷、疼痛和功能障碍，导致步履维艰。今天我们就来聊聊这个被酒杯掩盖的健康杀手——酒精性股骨头坏死。
40 年酒瘾伴 18 年跛行
唐先生（化名）40 多年里每天都要喝点酒，正是这「够劲」的习惯，让他被长达 18 年的跛行和髋部剧痛深深困扰。
他来到桂林医科大学第一附属医院关节与运动医学科就诊，接诊医生胡译文副主任医师为唐先生进行全面评估，发现唐先生的股骨头已出现塌陷，最终确诊为 酒精性股骨头坏死，坏死程度属于终末期。
唐先生被收入关节与运动医学科治疗，科室医疗团队经过讨论，为唐先生「量身定制」了治疗方案——DAA 微创关节置换术。
手术过程非常顺利，术后恢复良好。
酒精是如何悄悄「醉倒」你的股骨头
或许有人会问：喝进肚子的酒，怎么会和髋关节扯上关系。这并非危言耸听，而是一场有明确科学路径的「内部破坏」。我们可以用三个比喻来理解：
1. 「油污堵了水管」——脂肪代谢紊乱
酒精在肝脏代谢时，会「逼迫」肝脏合成大量脂肪颗粒，导致血液变得「油腻」。这些微小的脂肪滴随血液流动，很容易堵塞股骨头里那些比头发丝还细的滋养血管。血管一堵，骨细胞们就要「断粮断氧」，最终活活「饿死」「憋死」。
2.「破坏供水系统」——微血管内皮损伤
酒精和它的代谢产物就像是「腐蚀性液体」，会直接损伤血管内皮细胞，从而引发局部凝血异常。这等于在本就狭窄的血管里又设了路障，彻底切断了骨组织的生命线。
3.「腐蚀建筑材料」——抑制成骨细胞
成骨细胞是身体的「建筑工人」，负责骨骼的修复和加固。酒精及其代谢产物会抑制这些「工人」的干劲，同时加速骨质流失。结果就是，股骨头这座「承重墙」被掏空，机械强度大大下降，最终不堪身体重负，发生结构性塌陷。
所以说，股骨头坏死并非一蹴而就，它是酒精日积月累的「杰作」。每一次过量饮酒，都可能是在为这份「隐忧」添砖加瓦。
面对终末期股骨头坏死，人工关节置换是不错的解决方案。而 DAA 技术，则是目前全球范围内公认的微创髋关节置换技术之一。
专家忠告：酒要少喝，髋要早查
尽管 DAA 技术效果卓著，但桂林医科大学第一附属医院关节与运动医学科主任邹国耀郑重强调：再好的换关节手术，也不如保住自己的「原装」关节！预防和早期干预永远是第一位的。邹主任给出两点建议：
1. 规劝饮酒：能不喝，尽量不喝；要喝，务必浅尝辄止。
「诗酒趁年华」是一种情怀，但「髋康行天下」才是享受人生的根本保障。尤其是长期饮酒者，为了未来能自由行走的每一天，是时候重新审视杯中之物了。
2. 早期筛查：长期饮酒者，建议每年做一次髋部 MRI。
股骨头坏死早期，X 光片很可能「看不见」。磁共振（MRI）是捕捉早期信号的「火眼金睛」。我们建议有长期饮酒史或激素使用史的高危人群，每年进行一次髋关节 MRI 筛查。一旦在 ARCO I-II 期（未塌陷）发现，完全有机会保髋治疗手段，避免走到关节置换这一步。
「古来圣贤皆寂寞，惟有饮者留其名」。美酒虽好，切莫贪杯。如果您的髋部已经发出「警报」（如腹股沟区隐痛、活动受限），或您身边有长期饮酒的亲友正受困于行走问题，请务必引起重视。
好文章，需要你的鼓励
