珠海儿童首例！市妇幼保健院成功为一名 4 岁儿童开展经支气管镜介入行闭塞性支气管气道成形术

「医生，恳求您救救我的孩子，他现在呼吸越来越困难了。」明明（化名）的妈妈含着眼泪带着希望找到了珠海市妇幼保健院儿科呼吸专科主任陈宏君医生。

原来明明（化名）4 岁时确诊急性髓系白血病，移植成功，但相继出现皮肤排异、眼部排异、肺部排异反应。特别在肺部排异多次出现重症感染，现在呼吸困难越来越严重，每走几步都要歇一歇喘几口气，经常需要在家吸氧，连出门都需要随身带着氧气袋。

陈宏君主任及其团队在我院儿童麻醉科叶君主任团队的大力支持下，进行了无痛支气管镜检查。竟然发现明明呼吸道内 80% 的 5-7 级支气管的管口孔道被半透明膜状的厚薄不均的肉芽样物堵塞。支气管镜下诊断为：重度闭塞性支气管炎，此类国内外文献对这个病的诊治报道都很少。

陈宏君主任及其团队意识到闭塞性支气管炎的严重性及病情的复杂性，而且在珠海从未发生过，面对患儿及家属对健康生活渴望的眼神，陈主任表示必须攻艰克难全力救治患儿。经院 MDT 讨论，拟进行多学科协助下经支气管镜介入行闭塞性支气管气道成形术。

全国多位知名专家联动

为宝宝保驾护航

因为患儿病情极其特殊，而且计划实施的支气管镜下的球囊扩张术、激光术、冻融术、冻切术是儿童呼吸专科四级介入技术高地的重要内容，均为珠海儿童首例。

为保障这台高难度「气道再造工程」手术的成功率，经过主管部门专家讨论并和家属商量，在大湾区儿童呼吸介入联盟主席王桂兰博士的牵线搭桥下，省外儿童呼吸介入领域知名专家孟晨教授、孟繁峥教授，通过视频会议再次对手术进行了充分的分析评估及技术指导。

这次手术目的很明显、策略很清晰，过程却不容易。因为病理气道太多，「气道再造工程」要分 3 次手术完成，但儿科呼吸专科的专家们做好了充分准备。在手术麻醉科的配合下，由王桂兰教授及陈宏君主任进行技术指导，儿呼吸专科陈强副主任医师为术者实施手术。

最终手术过程很顺利，术后患儿睡觉耸肩呼吸的症状明显缓解，手术很成功！家属纷纷对专家们的医术表示称赞。

球囊扩张术

冷冻术

术前

术后

小镜子 大乾坤

儿童支气管镜介入治疗 是一项内镜下的新型气道治疗技术。临床操作的损伤小、操作便捷，是一种微创治疗方法。临床常用技术有支气管球囊扩张术、激光术、冻融术、冻切术等。近年来，支气管镜下介入治疗在儿童呼吸系统慢性疑难及重症呼吸性疾病治疗领域发展迅速。

该项新技术、新项目在我院的首次开展，填补了珠海市儿童支气管镜介入术的技术空白，我们将会不断攻破技术壁垒，为珠海市及周边地区广大患儿带来更加优质安全的诊疗服务。