深圳市妇幼保健院福强儿内科完成 1 例婴儿甲基丙二酸血症经皮内镜下胃造瘘术

2022 年 11 月 7 日，在院领导和麻醉科的支持下，深圳市妇幼保健院福强儿内科曾永梅主任团队完成一例婴儿甲基丙二酸血症（MMA）经皮内镜下胃造瘘术（PEG），术后 5 天患儿顺利出院。

深圳市妇幼保健院儿科消化团队于 2021 年首次开展该项四级手术，目前已完成 3 例。此次进行造瘘术的孩子年龄仅 8 个月，是深圳市接受经皮内镜下胃造瘘术年龄最小的甲基丙二酸血症婴儿。

甲基丙二酸血症属于罕见病，全球总患病率在国外不同人种之间为 1/169000-1/50000。虽是罕见病，却是我国最常见的常染色体隐性遗传病的有机酸代谢病，他们当中有一部分患儿会出现极度喂养困难，热卡摄入不足极易出现酸中毒和代谢危象。

经皮内镜下胃造瘘术是在内镜引导下，经皮肤穿刺放置胃造瘘管，使营养液通过造瘘管直接输注到胃内，以达到保证患儿热卡供给防治酸中毒和代谢危象发生的目的。

深圳市妇幼保健院福强儿内科兼备内分泌专科及消化专科特色，对有喂养困难的甲基丙二酸血症患儿进行经皮内镜下胃造瘘术。内分泌团队先在术前将患儿内环境调整到最佳状态，消化团队精准完成胃造瘘术，术后再次调整内环境，大大缩短住院时间，减轻患儿痛苦，同时减轻家庭精神及经济负担。

福强儿内科消化专科是国家儿童医学中心消化专科联盟成员单位，内设的儿童腔镜中心目前能完成儿童内镜下异物取出、息肉摘除、止血以及经皮内镜下胃造瘘术，通过多种镜下操作，尽早明确患儿病因并进行精准治疗。

此次在婴儿期开展经皮内镜下胃造瘘术，标志着深圳市妇幼保健院该项技术的进一步成熟，未来能为更多有喂养困难的代谢性疾病患儿及神经系统疾病患儿保驾护航。