当一项技术跨越了“能不能做”的门槛,如何做到更精准、更安全、更具可及性,便成为衡量学科高度的标尺。本期刊发的省医人,正是这条路上的探路者:他们在毫厘之间守护安全底线,在前沿探索中保持开放思维,在个人经验与行业规范之间找准平衡。技术的进阶,最终归于一个朴素的准则——让每一次探索,都能切实转化为患者获益的确定性。
技术创新人才潘硕:
在不确定中,走出确定性

一项新技术从无到有,靠的不仅是操作能力的精进,更是术者在漫长学习曲线中的判断、定力与敬畏。潘硕的技术之路,正是从这种不确定性中一步步走出来的。
2019年,潘硕开始负责ECMO和结构性心脏病领域。这两个方向在国内都属于新兴领域,仅有少数大中心开展。面对空白,他主动追踪国内前沿团队的学术动态与手术演示,在一次次观摩与复盘中,把别人的经验转化为自己的判断。ECMO辅助下的复杂冠脉介入,让原本不敢碰的左主干病变、严重钙化病变变得风险可控。技术的价值,首先在于让“不敢做”变成“可以做”。
但真正的考验,在结构性心脏病领域。刚起步时,手术前夜他完全睡不着,脑子里像过电影一样反复预演。“如临深渊,如履薄冰”——这八个字,是他对技术起步阶段最真实的概括。技术的成长从来不是一蹴而就的,它伴随着焦虑与敬畏。支撑一个医生走下去的,是患者安全出院时那份最朴素的回报。
从“首例”到“常规”,是技术真正成熟的标志。经皮主动脉瓣置换术、二尖瓣钳夹术、三尖瓣钳夹术……一系列首例植入之后,技术逐渐从探索走向规范。如今,结构心脏病团队配合已趋于默契,操作节奏与判断高度协同。从一个人的摸索到一支团队的默契,技术完成了从个人能力向组织能力的转化。
在潘硕看来,唯有始终保持学习者的姿态、如临深渊的敬畏,以及把患者放在心上的初心,才能精进致远。
技术创新人才宗伟:
以微创之道,解胆胰之困

在消化内科领域,胆胰系统疾病因其解剖位置深、毗邻结构复杂,历来是临床诊疗的难点。宗伟的技术探索,正是围绕这一难点展开的——他试图用内镜微创的方式,为胆胰疾病患者找到一条创伤更小、恢复更快的治疗路径。
作为胆胰内镜微创治疗亚专业带头人,宗伟很早就意识到,ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)这项技术的真正价值,在于填补外科和内科之间的空白地带。通过自然腔道进入胆管,取出结石、放置支架、引流胆汁,让患者避免了开刀之苦。2024年,他带领团队完成ERCP手术400余例,在全省排名前列。
在宗伟的规划中,技术从来不是孤立的操作,而是一个完整的诊疗体系。在院人才项目的支持下,他前往海军军医大学长海医院进修四个月,系统学习超声内镜微创治疗技术。这项技术在ERCP基础上更进一步——内镜前端加装超声探头,可以穿透胃壁或肠壁,对腹腔深部的胰腺、肝脏、淋巴结等病变进行精准穿刺活检和介入治疗。对于胰腺癌患者,通过超声内镜引导下的穿刺,不仅可以明确诊断,还可以放置粒子进行局部治疗,为后续手术或化疗创造条件。
宗伟对技术发展的理解,始终带着一种整体性思路。他清楚地看到,ERCP和超声内镜各有适应症、互为补充。ERCP擅长处理胆管内的病变,超声内镜则擅长处理胆管外、胰腺等深部病变。两者结合,才能实现对胆胰疾病的全覆盖。他结合科室实际,提出下一步需要重点推进的工作——推动建立胆胰疾病专病中心,联合肝胆外科、肿瘤内科等兄弟科室,形成MDT协作模式,让患者在一个中心内获得最优的诊疗方案。
技术创新人才李玢:
在盆底深处,重塑生命的支撑力

盆腔器官脱垂与尿失禁,关乎广大女性的生活质量与生命尊严。随着人口老龄化进程加快,这一领域的诊疗需求日益突显,但规范化、同质化的诊疗路径在不同区域间仍存在差异。李玢的技术探索,正是针对这种区域间诊疗水平差异和临床实际需求展开的。
博士期间,李玢师从北京协和医院朱兰院士,深耕女性盆底学与组织工程技术。这段学术训练让她对盆底疾病有了更深刻的认识——盆底是一个由肌肉、筋膜与韧带交织而成的精密力学系统,其病变绝非孤立的解剖异常,而是关乎整体结构与功能的系统性失衡。带着这份理解回到陕西省人民医院后,她将这种全局观融入了科室盆底亚专业的发展脉络中。
盆底手术术式繁杂,选择何种路径直接关乎患者的远期预后。目前,李玢所在的妇科团队已开展各类盆底术式,并率先在西北地区开展腹腔镜侧腹壁悬吊术,多次受邀进行全国手术视频演示。在她的推动下,团队构建了从精准评估、保守干预到手术重建,再到术后长期随访的闭环管理体系。在评估环节,团队采取客观功能评价与主观量表问卷相结合的全面评估方式;在保守治疗方面,则将电生理反馈、磁疗、子宫托治疗、手法康复与中医辅助等多种手段融于一体,形成了多样化、综合性的非手术干预方案,将标准化治疗理念贯穿始终。从盆底康复中心的从零起步,到对每一位脱垂手术及网片植入患者的严密追踪与远程管理,这些工作都需要长期投入时间和耐心。
这种对临床痛点的敏锐捕捉,同样延伸到了基础研究层面。李玢主持国自然及省课题多项,围绕盆底疾病发生机制进行持续探索。近期在盆底生物力学有限元模型研究上取得突破——提出阴道前壁为盆腔最早和最重的压力受力点,突破了传统认为子宫体受力主导的认知,更贴近临床真实的发病逻辑。该成果被《Scientific Reports》接收,并在中华医学会妇产科学学术会议上进行发言。
从临床术式的精研到力学机制的溯源,她正以扎实的探索与规范的推广,让盆底疾病的诊疗更规范、更贴近临床实际,也让更多女性从中受益。
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