发布于:2023-05-23
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囊肿破裂,孕妇出血 2000 毫升!南京医科大学第二附属医院多学科联合救治,母女平安

近日,怀孕 36 周的褚女士(化名)在家中突发腹部剧烈疼痛,被 120 送至南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区救治。医院妇产科在做紧急剖宫产手术时发现褚女士腹中出血达到近 2000 ML,前来会诊的普外科医生在褚女士的胆总管上发现一个囊肿已经破裂,经过紧急修补手术,目前褚女士母女平安,已经出院回家。

孕妇腹痛难忍,紧急送医

怀孕 36 周的褚女士向来十分健康,一家人都沉浸在即将迎来新生命的兴奋与喜悦中。然而有一天褚女士在家中突然上腹部出现剧烈疼痛,家人急忙叫来 120,将褚女士送到南医大二附院迈皋桥院区急诊。经过医院急诊和妇产科检查,发现褚女士脉搏达到 170 次/分,血压却只有 70/50 mmHg,胎心监护仪显示宝宝胎心频繁减速,考虑存在胎儿窘迫的危急情况,于是妇产科王燕主任、王玉芳主任团队紧急为褚女士行剖宫产手术。在手术中发现褚女士腹中存在大量积血和血块,累计达到 2000 ML,病人一度失血性休克,情况危在旦夕!

跨学科会诊,找到原因

迈皋桥妇产科团队在将胎儿顺利取出后检查子宫及附件等器官均未能找到出血点。此时前来会诊的普外科汪宝林主任、宋爱国主任团队也来到了手术现场。由于出血点十分隐蔽,经过反复探查,发现在褚女士横结肠上方有一个破口,内见活动性出血。经过汪宝林主任仔细检查,发现褚女士胆总管上存在一个囊肿并且突发破裂。终于褚女士出血 2000 ML 的原因找到了!

联合救治,母女平安

由于褚女士的身体情况十分虚弱,此时切除囊肿可能会造成不可预测的后果,医生团队遂对褚女士行「胆总管囊肿破裂修补术+T 管引流+腹腔冲洗引流术」,修补破裂点,迅速止血。宝宝被第一时间转运至医院新生儿科,经过新生儿科团队的全力救治后,宝宝摆脱新生儿窘迫等危急状况。经过术后一段时间的观察,目前褚女士病情恢复良好,宝宝生命体征平稳,母女二人均已平安出院回家。(时乔)

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