发布于:2026-11-04
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四年奔走百余县,行程三万多公里——他将肺结节防治网织到百姓家门口

全国卫生与健康大会强调,预防是最经济最有效的健康策略,要抓细抓好卫生与健康各项基础性、源头性工作,夯实全民健康根基。会议指出,全面提高医疗服务水平是建成健康中国的一项重点任务。要深入实施医疗卫生强基工程,优化医疗卫生机构功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众能就近看得上病、看得好病。

大会所强调的「预防为主」「强基固本」「分级诊疗」,正是刘会宁团队四年前便躬身践行的方向。刘会宁,中共党员,主任医师、博士研究生导师,现任河北省心脑血管病医院(河北医科大学附属心脑血管病医院)胸外学科主任。深耕胸外科临床 30 余年,他一手筑牢三甲医院胸外科疑难危重症救治高地,一手带领团队扛起优质医疗资源下沉县域的时代重任。自 2022 年起,团队足迹遍布河北 100 多个县级医院,将「预防为主」理念融入每一场宣讲,通过百县巡讲、定点帮扶、线上带教等形式,把肺结节规范化防治的火种播撒到县域一线,生动践行「敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆」的崇高职业精神。依托国家区域医疗中心建设平台,团队为全省胸外医疗资源均衡布局、提升基层诊疗能力注入强劲动能。四年实践与全国卫生与健康大会精神同频共振,既印证了前期探索的实践价值,也更加坚定团队持续走基层服务百姓健康的信心。

精研医术建强专科,夯实重症救治「压舱石」

胸外科病种复杂、手术风险高,对医者的技术储备和临场处置能力要求极高。2021 年,刘会宁来到河北省心脑血管病医院重振学科、补齐短板、建强梯队,成为他摆在心头的头等大事。临床工作中,他注意到一个令其十分揪心的现象:随着大众健康意识的增强,胸部 CT 检查的普及,群众体检肺结节检出率呈上升趋势,基层医疗人员对此却认知明显不足、诊疗标准不一。2022 年 5 月,他牵头成立河北省预防医学会肺结节及气管疾病专委会,并推动医院在省卫生健康委员会注册肺结节专病联盟。为对标国内前沿诊疗规范,他主动对接上海市肺科医院知名专家赵晓刚团队——国内肺部磨玻璃结节微创诊疗领域的权威力量,借鉴成熟的诊疗指南与微创技术,牵头打造肺结节诊疗同质化联盟,为全省胸外科医疗资源规范化下沉筑牢基础。

寒来暑往,经过几年努力,刘会宁带领团队完成肺疾病、食管疾病、胸壁疾病三大亚专科学科布局,搭建起老中青梯次衔接、分工均衡的人才梯队。目前科室承担各类课题 20 余项,2022 年获批河北医科大学胸外科博士授予点;科室手术量实现跨越式增长,从 2021 年的 297 台跃升至 2025 年的 1200 余台,四年间增长至 4 倍多,其中多为复杂的、基层转诊的患者。依托完备的亚专业体系与多学科联合诊疗模式,科室成为全省县域危重胸部疾病向上转诊的重要枢纽,不少在基层难以规范救治的高危患者,经绿色通道转诊得到及时手术救治,实实在在夯实了「大病不出省」的分级诊疗防线。

「不仅要手术『越做越好』,更要使复杂疾病患者『越防越少』。」这是刘会宁最深的执念——与其等病人病重再开刀,不如把防线前移到筛查与早诊,尽可能把癌变摁灭在萌芽状态。学科强起来,是为了兜住重症的底;防线前移,则是为了少出重症、把病拦在早期。一「强」一「前」之间,正是他和团队对「强基固本、预防为先」最朴素的理解。

百县巡讲深耕基层,编织早诊筛查「防护网」

临床中遇到的现实困境,成为启动全省百县巡讲的最初出发点。早年在门诊和手术台上,刘会宁就发现,群众体检肺结节检出率持续走高,基层却「不会看、不敢判」,不少病人拖到出现症状才辗转来院。2022 年 7 月 1 日,刘会宁团队牵头启动「肺结节百县巡讲」。四年间,团队走访河北 100 个县级医院,累计培训基层医务人员约 3 万人,把优质筛查早诊技术送到县域一线。

四年奔走百余县,行程三万多公里——他将肺结节防治网织到百姓家门口
肺结节防治百县巡讲的会场

2024 年 3 月,河北省启动农村重点人群肺癌筛查行动,规范早筛早诊可将肺癌五年生存率提升至 90% 以上。筛查铺开了,可基层的现实,让刘会宁放心不下——查出肺结节,基层医生「不会看、不敢判、易漏诊」,检出的结节无人管、随访断档,正是肺结节规范化随访管理最难啃的硬骨头。刘会宁带领团队把「尺子」交到基层手上:按指南对肺结节进行风险分层管理,低危结节避免过度处理,高危结节规范随访、必要时干预,第一次发现的结节一定要有随访的过程。一条「筛查—分级—随访—干预」的闭环,让零散的体检数据第一次变成了连续的守护。

「尺子」交下去,还要让基层接得住、管得久。慢病管理贵在有恒。他鼓励县医院开设肺结节门诊、建立随访群,30 多家县级医院相继开出肺结节门诊,逐步建成规范化随访管理体系。饶阳、曲阳等县建起随访微信群,饶阳一个县就规范管理患者 600 余人,曲阳 500 余人。查出结节的群众不再焦虑无措,而是被一张「网」稳稳接住。「走百县、进千村」,他用脚步助力县域织密防护网。

授人以渔造血赋能,激活基层诊疗「内生力」

如果说巡讲是把「看」的本事交下去,那么带教就是把「做」的本事留下来。「只有一个人能做的手术是没有生命力的,我希望更多医生掌握它。」这是刘会宁的信念,也是他对「建强基层人才队伍」最朴素的回答。

蔚县医院胸外科医生田时雨记得,初听刘会宁讲早期磨玻璃结节与血管的关系时「顿时恍然大悟」;带教时,从最小切口怎么开,到三公分单孔里怎么调器械、控切割角度,都是手把手一步一步教。他用「一间屋子站多少人」比喻结节密度变化,没学过医的人也一听就明白。这样的带教,团队四年间从未间断。这种帮扶着眼于基层医院的人才培养,推动其从「输血」转向「造血」。

四年奔走百余县,行程三万多公里——他将肺结节防治网织到百姓家门口
刘会宁(右一)手把手带教基层医院的医生做单孔胸腔镜微创手术

教出一个医生,带强一个学科。在饶阳县医院原院长罗会选看来,肺结节筛查随访不是外科的「副业」,而是建强专科的抓手——筛查让病人愿意留下来,随访把诊疗流程一点点规范起来,门诊、影像、麻醉、护理各环节在实战中被逐一打通,医院自然有了建团队、配设备、开手术的底气。疾病管住了,患者留住了,学科也立住了。一家县级医院因慢病管理而强起来,帮扶就有了扎实的落点。

四年奔走百余县,行程三万多公里——他将肺结节防治网织到百姓家门口
下村及到基层医院肺结节门诊筛查及带教门诊

韧守初心知行合一,铺就健康基层「新底色」

三十载一线执刀守护生命,三万多公里奔波赋能基层。对刘会宁而言,一台台高难度手术,守的是当下患者的生命;奔走县域、赋能基层,护的是一方群众长远的健康。刘会宁所在的胸外科四年几乎零投诉、零纠纷,「不是因为工作中毫无疏漏,而是我们始终牢记:患者是我们的家人、亲人,必须持续精进医术,怀揣热忱对待每一位患者。」

这份医者热忱,不只体现在院内一台台手术当中,也挥洒在一次次奔赴县域的帮扶路上。四年间,刘会宁带领团队把公益义诊和健康科普融入每一次下乡。白天开展手术示教、基层医师培训;晚间开展义诊坐诊、健康科普讲座。常常忙至半夜才归家,牺牲大量陪伴家人的时间。有患者挂错号前来咨询心脏问题,刘会宁没有简单将患者推走,对照 CT 片耐心讲解冠脉钙化与狭窄相关知识。面对乡亲们的反复追问,他从不厌烦,换着说法讲到听懂为止。

四年奔走百余县,行程三万多公里——他将肺结节防治网织到百姓家门口
四年奔走百余县,行程三万多公里——他将肺结节防治网织到百姓家门口
创建基层医院肺结节门诊,省级专家下沉基层服务

这份对患者的共情与善待,在一次次生死救治中,更凝结成厚重的医患信赖。景县的王大姐和刘会宁医生的缘分,始于一场生死危机。2021 年,王大姐支气管扩张反复咳血,病情危重,多家医院都表示救治难度很大。走投无路的她辗转找到刘会宁。了解情况后,刘会宁安排车辆接她入院,成功实施介入止血手术,把她从危险边缘拉了回来。王大姐把重获新生的 10 月 28 日定为自己的「重生日」,此后每到这一天,都会给刘会宁发来短信,感念他精湛的医术、高尚的医德与危难之中的医者担当。经此一劫,一家人对刘会宁全然信任。后来王大姐的儿媳妇查出肺结节,毫不犹豫找到他完成手术。长久的医患情谊,慢慢变成亲人一般的牵挂。康复之后,王大姐常常翻看刘会宁的短视频,留言说出心底柔软的话:「有时候也不是为看病,就是想听你说几句话,看看你现在还好吗。」这份动人的医患信任,并非个例,还有许多跨越漫长岁月的托付。早在 1998 年,宁晋的王庆顺老人 48 岁时,就在刘会宁这里接受了食管手术。近三十年间,老人家中先后有四位亲属放心地来找刘会宁做胸部手术,一份信赖,在一家人中代代延续。刘会宁常说:「我们一定想想患者的不容易,一次就诊,医患间要成为朋友、亲人。」在他看来,患者以生命相托,医者必当全力以赴。

「医者父母心。」从三甲医院的手术台到县域医院的三公分单孔,从百县巡讲的讲台到村民手机里的随访群,刘会宁团队步履不停。四年深耕,把强基固本落到县域,团队把疾病预防融入日常,持续推动优质医疗资源向下扎根。这场持续四年的百县帮扶,是团队主动担当作为,也是三甲医院发挥辐射带动作用、促进区域医疗均衡发展的生动实践。这条下沉之路,承载着一名共产党员的初心使命,饱含着医务工作者的医者仁心,铺就了健康中国最坚实的基层底色——让群众就近看得上病、看得好病,让每一位老百姓在家门口都能拥有稳稳的健康保障。

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