冠脉重度狭窄却无知无觉，万幸深度检拾回一条命！

白先生退休在家已有五年，每日的生活基本就是打牌、钓鱼、带孙子，而且说话声音洪亮中气十足，表面看来确实是一位健康矍铄的老大爷，照他本人的话来说，他有十多年都没踏进过医院的大门了。

孝心拳拳的小白先生决定带父亲做一次深度的健康筛查，以便更好地了解父亲的健康状况。

深度检，发现冠脉重度狭窄

检前问诊时，白先生表示自己平时没有任何不适，也没有既往重大疾病，抽烟喝酒也只是偶尔为之，于是最终全景为白先生确定了心脑保筛查方案。

然而冠脉 CTA-FFR 显示，白先生的冠状动脉全部都存在着不同程度的狭窄和远端缺血：

其中左前降支（LAD）全段多发节段性混合斑块及钙化斑块，第二对角支（D2）最狭窄处狭窄率约 80%，已达重度狭窄，血流储备分数 DVFFR 0.83；

左回旋支（LCX）第二钝缘支（OM2）管腔中重度狭窄（狭窄率约 68%）；血流储备分数 DVFFR 0.74；

右冠脉（RCA）重度狭窄约 65%，血流储备分数 DVFFR 只有 0.69。

冠状动脉 CAD‐RADS：4B/V。

传统 CTA 只能检查冠脉是否狭窄，但是无法判断狭窄对远端血流造成的影响，全景为白先生规划的冠脉 CTA-FFR 检查则不仅可以评估冠脉狭窄程度及血管斑块性质，还能判断心肌是否缺血，DVFFR ≤ 0.80 的病变可能诱发心肌缺血，DVFFR ≤ 0.75 的狭窄病变造成远端心肌缺血可能大。

白先生的检查结果可见，不但多条冠脉已达中、重度狭窄，而且已经存在心肌缺血，需要立即就医治疗。

全景的主任医师为白先生解释了他目前病情的危险程度，随时可能发生心肌梗死，考虑到白先生比较排斥和恐惧医院看病，主任没有直接提醒他住院手术，而是循序渐进地引导白先生，可以先去医院做一次血检，再根据临床指导意见，决定下一步的治疗方案，手术除了植入支架也可以有其他的选择。

最终，白先生决定听取主任的意见，截止本文发布，白先生已在南京本地住院治疗。