HPV(人乳头瘤病毒)是一种广泛传播的病毒,目前已知的亚型多达 200 余种。根据其致癌风险的高低,HPV 被分为高危型与低危型两类。若人体持续感染高危型 HPV,可能诱发宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌以及癌前病变等一系列严重疾病。
不仅如此,HPV 感染对男性的生育力也会产生不良影响,可能导致感染者精子数量减少、活力降低,增加伴侣流产的风险。
Q1、男性也会感染 HPV 吗?
A
男性 HPV 感染率高达 45.2%[1],且自然清除率低于女性 [2],可能导致生殖器疣、肛门癌、阴茎癌等疾病。男性 HPV 感染的关注度更低,而生殖器 HPV 感染率却更高。
Q2、接种九价 HPV 疫苗对男性自身有何益处?
A
此次获批的疫苗可预防 HPV16、18 引起的肛门癌,HPV6 和 11 引起的生殖器疣(尖锐湿疣),由 HPV6、11、16、18 引起的以下癌前病变或不典型病变:1 级、2 级、3 级肛门上皮内瘤样病变(AIN)。[3]
Q3、男性接种九价 HPV 疫苗能保护伴侣吗?
A
可以。即使是固定伴侣,HPV 还可通过除了性行为以外的方式传播,如皮肤黏膜接触。男女共同接种 HPV 疫苗一方面有助于实现群体免疫,另一方面接种可降自身和伴侣的感染风险。
Q4、男性接种九价 HPV 疫苗有年龄限制吗?
A
此疫苗接种适用于 16~26 岁男性。
Q5、哪些状况男性不宜接种?
A
对酿酒酵母和疫苗成分过敏者不宜接种;发热、严重器质性疾病、严重过敏体质和三个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种;妻子正处于备孕期的男性不建议接种。
Q6、接种九价 HPV 疫苗前有哪些注意事项?
A
接种前应如实告知医生自身健康状况和用药情况,避免药物与疫苗相互作用,影响疫苗效果或增加不良反应发生概率。
Q7、接种九价 HPV 疫苗后有哪些不良反应?
A
接种疫苗后,可能出现疲劳、头疼、肌肉酸痛、恶心,以及接种部位轻微红肿、疼痛、瘙痒等症状,通常 2~3 天可缓解。
Q8、接种九价 HPV 疫苗后有哪些注意事项?
A
建议在接种后保持接种部位清洁干燥。避免沾水、剧烈运动引起出汗等情况导致感染;保证充足的休息,避免熬夜。清淡饮食,避免饮酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣食物等。
Q9、接种后是否可以一劳永逸?
A
HPV 疫苗接种是预防 HPV 相关疾病及癌症的有效方法之一,是防控 HPV 感染相关疾病的一级预防措施之一。[4] 但是 HPV 疫苗只能预防特定类型的 HPV,无法预防所有类型的 HPV 感染。所以即使接种了 HPV 疫苗,定期进行体检仍然非常必要。
Q10、在什么地方可以接种九价 HPV 疫苗?
A
接种疫苗是一种医疗行为,需要在正规的医疗机构进行。疫苗的储存和运输有严格的温度要求,只有正规医疗机构具备完善的冷链系统,能够保证疫苗在整个流转过程中始终处于适宜温度环境,防止疫苗因温度问题失效或变质,从而确保疫苗的安全性和有效性。
参考文献
【1】2019 年《美国医学会杂志》-第一个男性 HPV 感染研究
【2】Malagón T et al. Epidemiology. 2021;32(3)368–377.
【3】此前,佳达修®9 在境内所获批适应证适用于 9~45 岁女性的预防接种,本品适用于预防由本品所含的 HPV 型别引起的下列疾病:
· HPV16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的宫颈癌。
· 以及由 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的下列癌前病变或不典型病变:
· 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2/3 级,以及宫颈原位腺癌(AIS)。
· 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1 级。
以及 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的持续感染。
【4】中华医学会妇科肿瘤学分会, 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会, 马丁, 等. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用,中国专家共识 [J]. 协和医学杂志,2021,12(2):189-201.
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