日常眼科门诊里，眼表异物是接诊量最高的眼外伤。沙尘、飞虫、睫毛、粉尘等小东西一不小心跑进眼睛，很多人觉得只是小事一桩。
可千万别大意！异物入眼看着轻微，一旦处置不当，很容易造成角膜上皮擦伤，继而引发角膜感染、角膜炎、角膜溃疡；情况严重的，还会留下角膜翳，永久损害视力。今天就给大家科普，异物入眼后，安全规范的居家应急处理方法。
最危险的错误操作：揉眼睛
临床数据显示，90% 的角膜损伤，都是患者下意识揉眼造成的。
异物进眼之后，角膜十分脆弱。揉眼时，硬质颗粒会反复摩擦角膜上皮，造成角膜片状擦伤、上皮剥脱，后续继发感染。
✅划重点：异物入眼，严禁揉眼！
异物刚进入眼睛、位置比较表浅时，眼泪就是最好的冲洗液。 轻轻闭眼，缓慢眨眼 10～20 次，依靠泪液流动，把结膜囊和眼球表面的浅表异物冲出来。 适用：灰尘、绒毛、小飞虫、轻微粉尘。
异物最容易藏在上眼睑的结膜面。 操作方法：
双眼平视前方
轻轻捏住上眼皮睫毛根部
轻柔向上翻转眼皮
在自然光下查看有没有异物 如果异物在下眼皮，直接下拉下眼睑检查即可。
反复眨眼，异物仍无法排出，优先选用医用生理盐水冲洗；家里没有的话，可以用无菌纯净水或者凉白开临时替代。
标准冲洗姿势：
头部偏向受伤那一侧，防止污水流入健康眼睛
一手拉开眼睑，充分暴露结膜囊
水流从内眼角向外眼角缓慢冲洗
冲洗时缓慢转动眼球，把眼内各个角落冲洗干净
❌ 禁忌：不要直接用自来水直冲，禁止大水流量猛冲眼球。
仅适合肉眼清晰可见、附着在眼表的浅表异物。操作：无菌棉签蘸少量生理盐水，垂直轻点粘取异物；禁止横向来回擦拭眼球，防止二次划伤角膜。
❌ 这些操作绝对不能做
不要用手、衣角、纸巾直接擦眼睛 纸巾纤维粗糙，携带大量细菌，容易划伤角膜，诱发结膜炎。
不要用舌头舔眼睛 口腔菌群复杂，极易引发化脓性结膜炎、角膜炎。
不要自行滴抗生素、激素类眼药水盲目缓解症状 不明眼损伤随意用药，会掩盖角膜破损的真实病情，延误治疗。
🚨 四类异物，不要居家处理！立刻去医院
遇到下面这几种异物，千万别自己动手，极易造成严重眼部损伤：
金属铁屑：附着力强，自行抠取容易残留铁锈，形成角膜锈斑、诱发感染。
尖锐异物：玻璃渣、细木屑、碎石屑，容易嵌进角膜，自行取出会加深伤口，甚至引发角膜穿孔。
化学类异物：石灰、水泥、碱性粉尘，具备持续腐蚀性，必须到医院做专业冲洗。
深部嵌顿异物：异物感强烈、肉眼看不到异物、眨眼剧痛，大概率异物已经嵌入角膜，需要裂隙灯专业操作取出。
只要有下面任意一种症状，请立刻前往眼科检查：
处理异物之后，眼睛依旧持续刺痛、畏光、不停流泪
睁眼困难、眼皮不受控痉挛
视物模糊、视力下降
眼睛充血发红持续加重
怀疑异物残留、角膜被划伤
简单的浅表异物，可按规范居家处理。但只要拿不准、取不出、疼痛感明显，记住：及时就医！
柳州市红十字会医院眼外伤与白内障病区在眼外伤、眼底病、白内障、青光眼等疾病的诊疗处于区内先进水平，是区内复杂性眼外伤患者的转诊中心。擅长复杂眼外伤，各种白内障超声乳化+人工晶体植入术，屈光性白内障手术及复杂型白内障手术；精通各种眼底病变诊疗，如复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病性视网膜病变、晶状体脱位、眼内炎；同时开展常规抗青光眼手术、小梁切除术、青白联合手术等。科室配备有眼A/B超、蔡司Cirrus HD-OCT、爱尔康 Consellation 玻切超乳一体机，Ellex眼内激光、Infiniti、Laureate超乳机等设备，为患者术前诊断、术中操作及术后复查提供优质的诊疗服务。
雷 蔚 副主任医师，眼外伤与白内障病区主任。毕业于遵义医科大学，学士学位。对常见病、多发病有丰富的诊治经验。于2018年到广州中山眼科中心眼底外科、眼外伤科进修学习。擅长眼外伤所致的眼前后节联合手术以及玻璃体视网膜、白内障手术。入选医院第一批“优秀青年医师”培养计划。参加中国“一带一路”援助柬埔寨磅湛省和老挝人民民主共和国消除白内障致盲行动项目。
刘锦魁 副主任医师，2010年毕业于广西中医药大学，2021年在广州中山眼科中心进修眼底外科，眼外伤专业。擅长眼底，眼外伤，白内障，眼表等疾病手术治疗。
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