让每一滴血都物尽其用——新城院区麻醉科手术室首次启用自体血回收技术

当面临需输血的手术时，人们通常会第一时间想到向血库求助。但您是否想过——手术中流失的血液经高科技处理后，其实能立刻输回自己体内？这就是现代医学带来的「自体血回收」技术。一起来了解一下吧！

大出血患者遭遇「血源」难题，688 毫升自体血全程护航生命

近日，一位因车祸导致脾破裂及全身多处挫裂伤的患者被紧急送入手术室，患者存在大出血风险，有紧急输血需求。但考虑到异体输血的血源紧张、潜在感染及免疫反应等问题，如何快速、安全地维持血容量稳定成为核心难题。为此，新城院区麻醉科手术室执行主任黄广用果断决策，首次启用血液回收机开展自体血回输业务，将患者流失的血液转化为保障生命安全的宝贵资源。
在整个手术过程中，将患者术中出血经收集、净化、浓缩后回输，共计成功回收了 688 ml 自体血。在整个过程中，患者生命体征平稳，无需输注任何异体血液，手术便得以顺利完成。

此次首例术中自体血回输手术的成功实施，标志着我院麻醉科手术室在围术期血液管理能力上取得突破。它不仅彰显了团队应对重大挑战的专业实力，更为保障患者生命安全、节约血源资源提供新的、强有力保障。此项技术的成功应用，为未来应对各类疑难危重手术奠定坚实基础。      

自体血回输-技术原理

是指在手术中通过设备实施回收患者失血，经抗凝-过滤-洗涤-浓缩后回输的闭环过程。

自体血-回收阶段

在围术期内，通过特殊设计的血液收集装置，将患者的出血进行收集、过滤。血液收集操作由负压吸引管路、储血罐和抗凝剂等部分配合而成。抗凝剂的使用可以防止血液凝固，保证收集的血液具有流动性。

自体血-处理阶段

利用高速离心的离心杯式血细胞回收器 (旧称「血液回收罐」) 把红细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中。用生理盐水或复方林格氏液等对红细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在收集袋中。

自体血-回输阶段

经过处理的血液可通过静脉输液的方式重新回输给患者体内。在输血过程中，医生需要密切监测患者的生命体征和输血反应，以确保输血的安全性和有效性。

自体血回输-技术优点

1 解决血源紧张问题，避免患者因输异体血而出现的感染传播、排异等不良反应风险，与此同时也解决了术中突发大出血的情况，为术中的安全性起到保驾护航的作用。

2 自体血液回收能给患者提供新鲜、功效更佳的血液成分用于后续的治疗；能减少缩短患者麻醉苏醒时间、减少术后出血，促进伤口愈合，促进患者康复，减少住院天数，为后续康复奠定了良好的基础。

3 稀有血型患者的福音：对于稀有血型（如 Rh 阴性血型）或存在多种抗体的患者，自体血回输是更为安全的选择，避免了配血困难的问题。

4 解决因拒绝异体输血者的实际临床问题。