认识虫虫，远离虫虫

在过去，蛔虫、蛲虫等寄生虫病并不少见。随着经济发展，人们生活水平提高，卫生状况的改善，寄生虫病慢慢淡出了大众的关注，也逐渐成了少见病，但是在南方部分地区，由于人们在饮食上喜爱生鱼片，特别是淡水鱼鱼生，导致这些地区的寄生虫感染病例层出不穷，同时有着地区流行趋势。

常见感染人们的寄生虫有肝吸虫、粪类圆线虫以及蓝氏贾第鞭毛虫，这些寄生虫感染能导致人们发生腹泻，严重的导致胆结石、胆囊炎等肝胆疾病。下面我们简单介绍下这些寄生虫，帮助大家认识这些寄生虫，尽量避免与他们的接触，远离寄生虫病。

肝吸虫，是最常见的寄生虫，经常吃鱼生、年龄越大（≥ 40 岁）、缺乏肝吸虫病防治相关知识、加工淡水鱼生和熟食厨具未分开的居民感染肝吸虫病风险越大。人们生食含肝吸虫囊蚴的鱼被感染时，囊蚴在肠内脱囊后移行至肝胆管中，发育为成虫，成虫寄生在人体后排出虫卵，虫卵随胆汁进入肠道，最后随粪便排出，所以在怀疑感染肝吸虫时可进行粪便常规的检测，同时多次检测可有助于提高虫卵检出的概率。

感染肝吸虫病发病初期多表现为腹痛、恶心呕吐、发热和黄疸等肝胆管系统炎症症状，同时医生如不了解患者有喜食鱼生等不良习惯时，容易误认为急慢性「胆管炎」或「胆囊炎」，有鱼生食用习惯出现相应症状时，应及时就诊并积极早期用药驱虫，避免加重病情。

除了常见的肝吸虫，我们还能遇到粪类圆线虫及蓝氏贾第鞭毛虫，粪类圆线虫是一种通过土壤传播的肠道寄生虫，最有可能出现在卫生条件差的地区。主要通过消化道或经裸露的皮肤感染宿主，当人赤足接触污染的土壤时，具有感染性的丝状蚴可穿透皮肤，造成宿主感染。

由于感染者体内幼虫密度较低，单次检测往往不敏感，因此对于怀疑粪类圆线虫感染者，需至少对 3 份不同时间的粪便样本进行显微镜检查。大部分粪类圆线虫感染患者症状轻微或无症状，或仅表现为外周血嗜酸性粒细胞计数增加，少数严重患者可有发热、咯血和喘息，同时可并发麻痹性肠梗阻、消化道出血、脓毒症和多器官功能衰竭等。

蓝氏贾第鞭毛虫主要经粪-口传播，主要传播途径是水源，受人或动物粪便污染的水可导致该寄生虫在人群的传播。加强水源管理，提高人们卫生意识可有效降低感染的风险。感染蓝氏贾第鞭毛虫可导致急性腹泻，发热，食欲不振，严重者导致胆囊炎、营养不良及贫血。

肝吸虫、粪类圆线虫及蓝氏贾第鞭毛虫等寄生虫，对人们的身心健康有着严重影响，特别肝吸虫亦是胆囊癌的高危风险因素，所以对于广大居民应尽量避免生食淡水鱼，食物及切菜案板注意做到生熟分离，不喝生水，接触土壤时注意穿靴套做好防护，平时生活注意个人卫生，勤洗手，养成良好的生活习惯，这样才能有效的避免感染寄生虫病，保护自己同时也保护大众，减少寄生虫的传播。