发布于：2024-10-14

原创

「医」心守护共助新生 | 2024 年安全分娩研讨会在京成功举办！

医疗发现

2024-10-14 17:14:40

来源：新世纪医疗

伴随低生育率的出现，临床上高龄产妇比例在明显增加，发生孕产期并发症、合并症的风险随之增加，这也是国内产科医院面临的主要问题。

2024 年 10 月 11 日至 10 月 13 日，新世纪医疗集团主办『「医」心守护共助新生 | 2024 年安全分娩研讨会』在京圆满落幕！

今年是本项目会议连续成功举办的第八届，本次研讨会一如既往的特邀全国 14 位一线知名产科专家学者，共同为与会者献上学术盛宴。围绕妇产科领域疑难问题，共享全球领域最新理论与研究成果，旨在提高临床医务工作者对孕产妇危急重症救治能力、规范高危妊娠管理、促进自然分娩，切实保障母婴健康安全。

名家齐聚引领前沿学术

多学科发展聚焦安全分娩

每一次分娩都是挑战，孕妇死亡率是衡量一个国家和地区社会进步与医疗健康水平的重要标志。《「健康中国 2030」规划纲要》明确提出：2030 年孕产妇死亡率下降到 12/10 万的目标。

本次研讨会在新世纪医疗集团产科医疗总监、北京新世纪妇儿医院医疗总监范玲教授致辞中拉开序幕。国家卫健委提出的医疗质量安全改进目标中，第十项目标是「降低阴道分娩并发症发生率」。国家产科质控中心也一直将降低阴道分娩并发症作为一项主要工作推进，为落实推进这一精神，众多产科名家围绕「安全分娩」话题展开重点研讨。

新世纪医疗集团产科医疗总监范玲教授在「提高预警能力-降低产后出血发生率」议题中指出，由产后出血导致的孕产妇死亡中，很大一部分是可以预防的，对出血量的估计从传统及目测方法」向精准定量测量方法」转变，精确计算出血量，从而早期预警、提早干预，才能有效的降低产后出血发生率。

在「2024 ACOG 指南解读：第一第二产程处理」的主题演讲中，范玲教授强调，在保障母儿安全的前提下，注重人性化、个体化、多观察、少干预原则，给产妇更多的试产机会来积极支持阴道分娩，从而安全降低首次剖宫产率。这一议题为第一产程和第二产程的管理提供了更为明确的指导。

近年来，我国在降低孕产妇和新生儿死亡率、提高医疗质量方面已经取得巨大进步。但如何进一步减少可预防的阴道分娩并发症，尤其是严重并发症，对于持续保障母婴生命安全具有重要意义。浙江大学医学院附属妇产科医院贺晶教授作了「阴道助产并发症预防」的主旨报告。

来自广州中山大学附属第三医院的侯红瑛教授结合丰富的临床经验分享了「阴道分娩的个性化精细管理「这一议题。侯教授表示临床通过对孕产妇阴道分娩过程中实施个体化、精细化管理，可以提升孕产妇满意度及阴道试产成功率，有效降低剖宫产率。「陪着病人 24 小时的是我们，不是超声医生，所以我们必须会！」会上侯教授多次强调超声对产科医生的重要性并做出了精辟分析。

中国医科大学附属盛京医院刘彩霞教授在「双胎妊娠-孕妇心脏功能筛查」中指出，双胎妊娠是高危妊娠，母儿并发症都多于单胎，通过两个指南-双胎的诊疗分级指南和胎儿病临床应用指南，满足了广大产科急需的临床需要，为我国整体的双胎管理的水平提高有很好的推动作用。

山东省立医院王谢桐教授在「胎盘血栓和血肿的临床管理」中指出，胎盘相关血肿，尤其是绒毛膜下出血/血肿（SCH），其病因复杂，可能与子宫畸形、内膜损伤、血管脆弱等有关。临床上对于疑似胎盘血管病变的孕妇，应尽早进行影像学检查，以便及时发现并制定个性化的治疗方案，以改善妊娠结局。

天津中心妇产医院陈叙教授从动态评估出血风险、产前危险因素的评估与分级、产后出血早期识别、优化产后出血药物管理策略等多个方面分享了「难治性产后出血治疗方案的选择」这一主题演讲。

广州医科大学附属第三医院陈敦金教授在「如何降低孕产妇死亡率-临床思考」的议题中提到，应充分利用以专病性质为主的快速反应救治团队，结合 AI 技术，不断提高孕产妇救治成功率。这一策略将成为未来产科急危重症救治的一大特色，有助于降低孕产妇死亡风险，保障母婴安全。

西安交通大学第一附属医院李雪兰教授从脐带和单脐动脉的形成切入「单脐动脉与妊娠结局」课题的分享，介绍了如何通过超声对单脐动脉进行诊断，随后对单脐动脉造成怎样的妊娠结局做了详细介绍，单脐动脉的临床处理具体流程做了精彩分享。

第二军医大学附属长海医院古航教授在「孕产妇急性凝血功能障碍诊治思路」课题中分享了急性出血性凝血功能障碍的诊断以及不同凝血性疾病的鉴别诊断，重点对与 DIC 与原发性纤溶症的鉴别以及对临床上的重要意义。

胎儿生长受限（FGR）是一种常见的妊娠并发症，是导致围产儿患病和死亡的重要原因，还可能带来远期的不良结局。来自长沙中南大学湘雅医院张卫社教授分享了「胎儿发育迟缓对子代的近远期影响及干预策略」的主题演讲，张教授分享了关于胎儿生长受限的最新指南，并对 FGR、重度 FGR、SGA（小于胎龄儿）在不同指南中诊断标准进行了对比。张教授表示，判断患者是 FGR 还是健康孩子，要重视患者筛查。随后，张教授对 FGR 的监测手段进行了详细的介绍，并强调了 FGR 产前筛查的重要性。

宫颈机能不全是一种导致流产和早产的病症，发病率占所有孕产妇的 0.1-2%。北京大学国际医院蔺莉教授分享了「宫颈技能不全的诊断和环扎时机的掌握」这一主题演讲。蔺教授围绕国内外指南谈宫颈机能不全的诊断和环扎时机的掌握，尤其对宫颈环扎的适应证详细阐述。

北京大学第三医院赵扬玉教授结合个人丰富的临床实践思考及其团队的研究，带来了关于「剖宫产手术特殊状态下的止血方法」的精彩讲座。作为临床专家，赵扬玉教授通过对产程中转剖宫产并发感染、宫角部位妊娠胎盘植入、子宫扭转等 8 个产科疑难罕见病例的介绍，由浅入深地分析了每一个案例的诊断处理细节和创新手术方法。

此外，北京大学第一医院陈倩教授、北京大学第一医院杨慧霞教授，分别就「2023 年 SOGC 宫颈成熟及引产指 No.432a」、「双胎妊娠早产的预测及预防」议题进行研讨。

前沿国际理念开启母婴保健新模式

吸引国内医院同仁慕名而来

如何让孕妈妈主动的、快乐的参与到孕产保健过程，是国内众多医疗机构面临的共同话题。10 月 12 日-10 月 13 日北京新世纪妇儿医院为期 2 天的小班课程——国际孕产保健新理念 ANC（产前团队照护）培训通知一经发出，就引发国内众多医院同仁关注，纷纷慕名前来我院进行深入的学习与交流。

产前团队照护（ANC）起源于 FIGO（国际妇产联盟）主席 John J.Sciarra 提出的团队照护模式，是基于证据的产科保健新模式，在传统孕产期保健的基础上，通过医务人员介入，由孕妈妈共同分享和学习彼此经验并参与自我为主导的母婴保健新模式。

北京新世纪妇儿医院近 1 年的时间里，产前团队照护（ANC）活动举办 80 余场，参加家庭 429 组，参加人数 800 余人，积累了较为成熟的理论与实操经验。

从理论演讲到模拟演示，小班课程现场学习氛围浓厚，从外地专程来京的医护同仁纷纷表示收获良多、不虚此行。

产前团队照护（ANC）课上座无虚席，学员们积极参与到模拟产前团队照护各个环节，化身「准爸妈」参与其中，整个氛围轻松愉快，最后还纷纷写下卡片对「新生宝宝」送出最真挚的祝福，爱心满满。

助产专业技能水平关系到产妇的分娩安全、母婴的恢复与成长，以及医院的整个产科服务质量。

10 月 12 日-13 日小班培训课程中，北京新世纪妇儿医院产科主任杨丽、北京怡德医院产科主任杨丽娟等临床医生就「产钳胎吸助产」话题，进行助产技能实操培训。

产钳助产和胎吸助产是产科医护在临床工作中必须要掌握的技能。使用哪种方式进行助产，又有哪些具体的数据指标？实操过程中有什么注意事项？针对这些问题，杨丽主任、杨丽娟主任在「产钳胎吸助产」实操培训课上向所有医护人员耐心讲解了这两种助产技术的适应症、并发症、禁忌及操作方法。

精彩报道新添完美句号

深耕论道再谱华章

本次研讨会圆桌会议环节，新世纪医疗集团产科医疗总监范玲教授、中山大学附属第三医院侯红瑛教授、中国医科大学附属盛京医院刘彩霞教授三位教授针对双胎妊娠的分娩方式、分娩体位、VABC 产妇如何顺利分娩等粉丝网友热切关注话题做了深入的探讨和分享。教授们还从自身经验出发，就社会普遍存在的催婚催育问题发表了自己的见解，「对自己的生活提前做好规划」是每个年轻人面对的课题。当谈及妇产科医生这个职业带来的幸福感，范玲教授依然满怀激情的说：「妇产科医生做了 40 多年，没做够，我和一众老专家们是铁杆儿产科人！」