文章来源：希望之城
「全美医院周」是一个表彰医院、医疗系统和卫生保健工作者以及他们正在支持并与患者和社区建立联系的创新方式的机会。
当我们在新的一年再次面对起伏不定的新冠疫情时，希望之城的护理专家们也在日复一日地倾其所有以确保患者获得安全、优质的癌症护理。研究人员继续以紧迫和敏捷的方式采取行动，不仅要与一种对其患者群体构成特殊危险的新疾病作斗争，还要继续在癌症、糖尿病和罕见疾病方面进行开创性的研究。希望之城的医生在不遗余力地寻求将临床试验参与范围扩大到不同人群、为代表性不足的群体提供服务、扩大基因检测甚至为患者提供经济援助。
希望之城里的平凡英雄比比皆是。他们对患者和希望之城的奉献没有止境。在此我们向所有的医护人员说声谢谢。
用于癌症患者的 Covid-19 疫苗
鉴于基于 mRNA 的 COVID-19 疫苗可能无法为癌症患者和其他免疫功能低下的个体提供相同水平的保护，希望之城科学家、血液学和造血移植系教授 Don Diamond 博士以及 Aaron D. Miller&Edith Miller 基因治疗主席 John Zaia 医学博士立即寻求开发和测试一种针对免疫功能低下个体的疫苗。
与目前美国食品和药物管理局批准的仅针对刺突蛋白的 COVID-19 疫苗相比，COH04S1 疫苗与已开发的许多疫苗截然不同，因为它同时针对刺突蛋白和核衣壳蛋白。
目前，该疫苗已经获得欧吉实验室公司的许可。并且 最近发表的一项研究表明，它产生了针对 SARS-CoV-2 的强大中和抗体和 T 细胞（一种免疫细胞）反应，在 I 期临床试验中没有产生明显的副作用。目前正在针对免疫功能低下的癌症患者进行首创的 II 期临床试验，这些患者难以产生抗体，并且在很大程度上依赖 T 细胞来抵御导致 COVID-19 的病毒。
社区倡导者
糖尿病、内分泌&代谢系临床助理教授 Raynald Samoa 医学博士是一位在夏威夷长大的太平洋岛民，他热情地为他引以为豪的社区发声，甚至引起了美国总统的注意。2 月 3 日，Samoa 博士被任命为拜登总统「亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民咨询委员会」的成员。据白宫透露，该委员会的目标是「就公共、私营和非营利部门如何共同努力为每个亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民社区促进公平和机会向总统提供建议。」
自 2008 年以来，Samoa 博士在希望之城就像其他人拿着听诊器（一种必不可少的工具）的方式一样，感同身受地开始表现出强烈的同情心。新冠疫情早期时他就意识到冠状病毒正在对太平洋岛民社区产生巨大的影响（他自己也曾两次感染过这种病毒），于是他和其他人一起共同创建了太平洋岛民 COVID-19 应对小组。该小组的目标是增加专门针对太平洋岛民的可用数据量，为社区开发和培训更多的卫生保健提供者，并提供可靠的 COVID-19 信息、资源和支持。他说:「COVID-19 让我学会了对所有人获得 (医疗保健) 的机会提出了质疑。」
他的工作引起了广泛关注。2020 年 5 月，Samoa 博士在「COVID-19 对有色人种社区的不成比例影响」的会议期间出现在了美国众议院筹款委员会门口；他相信这就是他为何会走进白宫的视野。在他的发言中，他敦促立法者承认，许多太平洋岛民是必不可少的工人，他们不成比例地遭受 COVID-19 和其他疾病的折磨，其原因用他的话说是因为对疫苗「缺少金钱投入、缺乏教育以及更多的质疑」。
「明天我们不会都是平等的。」他说。「所以我必须弄清楚如何填补这些差距。这就是我提供关注的方式。我知道这些人经历了什么，我知道这不是他们的错。」
争取更多的基因检测
自 2003 年科学家成功绘制人类基因组图谱以来，基于患者遗传信息的个体化治疗已成为癌症治疗的圣杯。曾经医生依赖的是化疗、手术和放疗，现在可以分析个体肿瘤的 DNA，采用专门靶向特定已发现突变的治疗方法。此外，通过分析患者的个体 DNA，医生们可能会识别出使患者处于患某些癌症高风险中的突变。然后在旨在预防的筛查和治疗方案中对这些因素加以考虑。
这项工作的大部分取决于患者及其家人是否愿意筛查基因突变和异常情况。希望之城在这方面处于领先地位，去年超过 4,000 名新患者接受了测试。「我们希望在杜阿尔特院区和整个希望之城让患者都能有机会对自身及其肿瘤进行测序。」希望之城精准医学中心主任 Stephen Gruber 医学博士说道。
这种筛查可以对人们的生活产生巨大的影响，使「无法治愈」的癌症即使不能治愈，也可以高度可治疗，并第一时间预防其他癌症。
在临床试验中倡导多样性
不同种族、民族、年龄和性取向的人有着不同的身体素质、基因和环境因素以及与疾病有关的缺陷。例如，一种药物可能会对不同的种族甚至不同年龄的患者产生不同的影响。如果在临床试验期间没有进行对此研究和测试，则可能会丢失关键信息。
希望之城的健康公平计划将贝克曼基金会提供的资金直接用于解决健康差异研究的试点项目。这些项目包括为解决不成比例地影响某些种族或医疗服务不足人群的健康状况（例如黑人中的肺癌）有关的调查和干预措施。其目标是增加针对这些不同人群的临床试验数量，以解决他们的疾病并为科学提供信息。
希望之城奥兰治县主任医师和希望之城国家医疗中心副主任医师 Edward Kim 医学博士多年来一直倡导扩大临床试验的包容性。他的工作已经减少了启动临床试验的障碍。
「长期以来，癌症研究一直遵循严格的资格要求，忽视了现实世界癌症患者的多样性，」他说。「现在，通过确保我们治疗的那些患者可以参与到试验中，我们能够扭转这个由来已久、具有危险性的盲点。最重要的是，我们的临床研究结果将更适用于我们的患者群体，更快实施并惠及更多的人。」
帮助病人支付护理费用
希望之城放射肿瘤科创建了放射肿瘤患者援助基金，为无法负担保险未涵盖的急需非处方药品的病人提供经济援助。这对患者及其家人来说意义非凡。
接受放射治疗的患者通常会因为放射部位而出现灼热、皮肤瘙痒和口腔溃疡。大多数药店和药房都有专为放射患者制造的乳液、药膏和补充剂。这些物品不在保险范围内，而且价格昂贵，在治疗过程中要花费数百美元，这让一些患者只能望而祛步。
该基金还为需要为往返杜阿尔特院区长途通勤的患者提供汽油费或拼车服务。这些患者通常需要持续数周的日常护理。
如果没有援助，有些患者会放弃这些产品从而在没有这些产品的情况下等待康复，或者可能决定放弃放射治疗或无法完成他们的治疗，这可能会损害他们的生存机会。
放射肿瘤学临床住院医师 Jennifer Novak 医学博士从她的一些患者那里得知他们买不起这些产品后创立了患者援助基金。「这项基金减轻了必须接受放射治疗的患者的经济负担。」
她说：「接受癌症治疗可能会带来压力。经济困难通常是焦虑的另一个来源，我们正在解决这些问题，以确保患者的健康，平复他们内心的不安。」
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