无锡明慈医院：小切口也可换心脏的「门」

心脏瓣膜疾病在老年人中已属常见病，但是由于患者年龄及合并症的问题，患者往往须通过胸骨正中开胸手术。

3 月 16 日，在无锡明慈心血管病医院心脏外科的病房里，我们见到了 64 岁的胡大爷，在 3 月 12 日，胡大爷刚做完了 5 cm 小切口心脏双瓣膜置换手术，目前他已经恢复良好。医生告诉记者，患者术后两天就可以下床活动，术后一周即可出院。在这家医院，患者没有被切开正中胸骨，「心」头大患就得到治愈，这让患者及家属感激不已。

据了解，微创小切口手术作为明慈医院心脏外科的优势技术，已经让众多爱美人士以及有传统手术禁忌症的心脏病患者受益，同时也推动了无锡地区在心脏诊疗领域技术的发展，造福了社会。

「在我们老百姓的眼里，心脏手术都是大手术，需要动大刀，但是明慈医院心脏外科技术先进，他们只在我的腋下开了一个小口，就轻松的完成了高难度的手术。」胡大爷是一个地道的无锡人，他说以前无锡人看心脏病都要跑上海北京，现在有了明慈医院，有了杨光院长和他的手术团队，本地人看心脏病，已经不再需要再千里迢迢就医，而且在这里治疗心脏病，医生十分负责任，我们患者都很放心。

无锡六旬老人健康体检发现心脏「零件」失灵。 

今年 64 岁的无锡市民胡大爷是一名退休职工。2018 年 1 月，他开始出现间断性头痛、头晕等不适症状，在做了全面的健康体检后，医生发现他患有心律失常，以及甲状腺肿瘤等疾病。根据自身情况，胡先生准备实施甲状腺肿瘤手术。不料，刚上手术台，医生就发现其室性早搏加剧，即严重的心律失常，无法给予手术。听取 了医生的建议后，胡大爷随即赶到了无锡明慈心血管病医院，进一步检查其心脏的问题。3 月 7 日，心脏内科主任毛宏伟医生为患者安排了冠脉造影术，同时实施心脏超声检查，结果显示患者心脏的「门」失灵了，二尖瓣瓣叶裂伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全、需要心脏外科手术才能治疗病症。

心脏瓣膜病患者除了会出现心悸、呼吸困难、胸闷、晕厥、无法平躺入睡等症状，通常情况下，二尖瓣关闭不全患者在较长时间内无症状，即使明显二尖瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达多年，一旦发生心力衰竭，病情发展会加速。因此，胡大爷是幸运的，他及时发现了问题，也得到了及时的手术治疗。在此提醒广大市民，每年给自己和家人做一次全面的健康体检是十分必要的，不论是心脏疾病还是其他疾病，做到及早发现，及早治疗，及早康复，以免影响生活质量甚至酿成严重后果。

手术台上 4 小时，手术台下练功 20 年

目前常规的主瓣膜疾病治疗方法是外科手术，需要在胸部正中切一刀，然后在体外循环支持、心脏停跳的状态下，进行置换手术。这样的手术对于年龄较大、合并有多种基础疾病的胡大爷来说，即使心理上能接受，身体也未必能承受得住巨大的创伤。在无锡明慈心血管病医院，心脏外科学科带头人杨光院长及其手术团队只在患者的右腋处切开了不到 5 cm 的创口，在 4 个小时内，就顺利的为胡大爷置换了主动脉瓣及二尖瓣。

据统计，有 70% 的老年心脏瓣膜病患者因年纪大、体制弱、合并有多种疾病，无法承受心脏外科开胸手术，只能饱受疾病折磨。如今，随着心脏医学技术的发展，微创技术在临床上得到了广泛的运用，它可以作为一种有效的治疗手段。

这种「另辟蹊径」的微创手术方法，对于患者来说具有创伤小、住院时间短、恢复快等优势，但对于手术医生来说，无疑增加了手术难度。由于创口小、术眼小，术者需具备更精湛的技艺。通过创口贴大小的创口完成主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换术，是该手术最大技术难度之一，从事心脏外科工作 20 余年的杨光院长，以主刀各类常见及疑难心脏病手术超 10000 例的丰富临床经验，他带领着手术团队多年反复学习、锻炼，最终在技术上取得突破，并将先进的小切口技术运用于临床，造福患者。据了解，他们还将微创技术使用在先天性心脏病领域，让其它类型的心脏病患者也因此受益。

此外，无锡明慈医院心脏外科还以强大的心脏内科团队为依托，实现心脏内外科有效统一，为心脏病患者提供全方位的医疗服务。现在，这样一支技术力量雄厚的心脏外科团队正在成为无锡百姓乃至全国各地心脏病患者的健康「守护者」。