文章来源:高博医疗集团
2025 年,来自新疆的阿布和北京的杨先生,先后来到北京高博医院。两人有着不同的淋巴瘤治疗经历,也面临着各自的治疗难题。
阿布在初治缓解后复发,二线治疗后又出现疾病进展;杨先生与滤泡性淋巴瘤相伴九年,经历多种治疗方式,肺部病变加重、呼吸困难。在胡凯主任团队的诊疗下,两人根据各自的病情接受了不同的治疗方案。如今,阿布重新回到足球场,杨先生也再次拿起网球拍。
2025 年 7 月,阿布在妻子 Parry 的陪伴下,从新疆来到北京高博医院。此前,他于 2021 年确诊胃原发淋巴瘤,接受六周期 R-CHOP 化疗后获得完全缓解(CR)。2024 年 11 月,疾病复发,胃部出现约 8 厘米的占位。经过二线治疗,他再次获得缓解,并完成造血干细胞采集,却在准备移植前发现疾病再次进展。
面对这一结果,Parry 一边查阅资料,一边咨询多位专家,最终决定带丈夫前往北京高博医院。在北京高博医院,胡凯主任团队结合阿布的既往用药、疾病进展情况及检查结果,最初采用 R-GVD 联合双特异性抗体治疗,但治疗效果不理想。进一步检查后发现阿布同时存在真菌感染,综合评估病情及身体状况后,团队调整治疗策略,采用 Pola+MINE 方案。
2025 年 11 月,阿布的 PET/CT 评估达到完全缓解(CR)。Parry 回忆:「胡主任跑进我们病房:『恭喜你,阿布 CR 了。』郭大夫也跑进来恭喜我。一贯冷静理性的我,顿时热泪盈眶。」
此后,阿布继续接受移植及 CAR-T 相关治疗。结束住院治疗后,他与妻子返回新疆,继续定期复查。如今,阿布重新回到学校担任足球教练,还创办了自己的守门员俱乐部。

2025 年 2 月,因肺部病变加重、呼吸困难,杨先生来到北京高博医院。自 2017 年确诊滤泡性淋巴瘤 3B 级以来,他经历了化疗、靶向药物、双特异性抗体、CAR-T 及多项临床试验,疾病却反复进展。
「我慢慢发现自己有个特点,用药初期的反应都很好,很快起效,但是迅速耐受,就必须换药。」
2023 年起,杨先生的肺部病变逐渐加重,伴随反复感染和发热,曾多次住进 ICU。到 2025 年春节前后,他因肺部肿瘤进展出现持续咳嗽、呼吸困难,需要依赖高流量氧疗。
在其他医院医生的建议下,杨先生来到北京高博医院。克晓燕教授、胡凯主任结合杨先生多年来的治疗经历、既往药物反应及当时的病情,重新评估治疗选择。胡凯主任团队对既往使用过的药物进行重新组合,制定治疗方案。治疗约一周后,杨先生的肺部情况逐渐改善,撤掉了持续使用约三个月的高流量氧疗。此后,团队根据治疗反应及身体状况继续调整方案,杨先生的身体状态也逐渐好转。
2026 年 3 月,杨先生再次出现疾病进展。经检查发现 CD79b 靶点阳性后,医疗团队结合既往治疗情况评估后续方案。4 月 30 日,杨先生接受 CD79b CAR-T 治疗,一个月后达到部分缓解(PR),三个月后的 PET/CT 评估达到完全缓解(CR)。
「我老婆说:『看你这 PET/CT 片子,从得病以来就没这么干净过。』确实,九年了头一回。」

如今,杨先生继续定期随访,也重新恢复了打网球、做饭、拼乐高等日常爱好。回顾九年的治疗经历,他说:「不能因为对疾病的恐惧,剥夺了我们正常生活的权利。该活活,该治治,别天天盯着化验单焦虑。
写在最后
阿布和杨先生有着不同的疾病类型、治疗经历,也在北京高博医院接受了不同的治疗方案。对于淋巴瘤患者而言,无论是初次确诊还是后续治疗,都需要结合疾病特点、检查结果、既往治疗反应及身体状况进行综合评估,并根据病情变化及时调整诊疗策略。
如今,阿布重新回到足球场,杨先生也恢复了打网球的习惯。他们还需要继续复查、随访,但工作、运动和陪伴家人的日常,也正在继续。
注:内容整理自北京高博医院胡凯主任团队公众号:胡凯的 NHL 和 MM 的 CART 突击队。患者的疾病情况、身体状况及治疗反应均存在个体差异,文中治疗经过及结果仅代表个体情况,不代表其他患者能够获得相同疗效。具体诊疗方案应由专业医生根据患者实际情况综合评估制定。
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