文章来源：雨露肝霖
编者按
2026 年第 35 届亚太肝病学会年会（APASL2026）于当地时间 2026 年 4 月 22 日至 25 日在土耳其伊斯坦布尔举行，肝霖君与您分享相关重要内容。
在 APASL 2026 大会摘要中，上海第九人民医院研究团队发表的一项慢乙肝患者调研结果表明，我国超过半数的慢乙肝患者从未听说过「临床治愈」。然而，当患者了解其定义后，高达 80% 的人将临床治愈与降低肝癌风险关联，近 60% 患者视其为「非常重要」的治疗目标。这凸显了加强患者教育，明确以临床治愈为治疗目标的必要性。
研究方法
采用混合方法设计，分为两个阶段：
1. 定性阶段：对 10 例成年慢乙肝患者进行深度访谈，探索其生活经历、治疗挑战及对临床治愈的态度与动机。
2. 定量阶段：开展横断面匿名在线调查，使用包含 5 个部分的结构化问卷，包括人口统计学特征、疾病与治疗史、当前治疗满意度、对临床治愈的认知与态度、对未来新疗法及支持项目的期望。
研究结果
共 98 名患者完成定量调查，100% 患者来自中国大陆，均为汉族，约 88.8% 来自上海，42.86% 的患者病史超 15 年。
患者基线
01、治疗体验与疾病负担
核苷（酸）类似物（NA）治疗在疗效（平均评分 4.2/5）与便利性（平均评分 4.2/5）方面的评分较高。然而，62% 的患者曾考虑停药，主要顾虑为复发风险（80%）和停药后监测困难（47%）。尽管临床满意度较高，但患者认为终身治疗提示疾病的持续存在。合并症患者报告用药复杂性和服药负担增加。
聚乙二醇干扰素α（PegIFNα）治疗在疗效与耐受性之间存在明显权衡。值得注意的是，医患之间的认知存在显著分歧：临床上医生认为「可管理」的副作用，却被患者视为沉重的日常负担。
02、对临床治愈的认知与意愿
研究发现了明显的认知缺口：51% 的患者从未听说过临床治愈，仅 10% 的患者表示有明确认知。在明确其定义后，80% 的患者认为临床治愈与降低肝癌（HCC）风险相关，51% 认为与「停止治疗」相关，41% 认为与「心理解脱」相关。58% 的患者认为实现临床治愈「非常重要」。各年龄层患者均表现出对临床治愈的强烈渴望。年轻患者强调摆脱「慢乙肝」的标签、回归正常社交，老年患者则聚焦长寿与健康老龄化。
03、对未来新疗法的期望
对未来新疗法的期望，患者优先选择疗程更短、更安全、疗效可预测的方案。倾向于最长治疗持续时间 ≤ 6 个月的患者占 49%、≤ 12 个月的患者占 75%。
04、未被满足的需求与支持偏好
患者核心顾虑包括防止疾病进展为肝硬化/肝细胞癌（82%），选择合适的治疗方案（40%）。患者认为有价值的支持包括疾病教育（59%）、实验室监测协助（58%）以及医生为主的指导（70%）。与医疗专业人员主导的项目相比，同伴主导的社群支持形式受欢迎程度较低。
肝霖君有话说
本次调研显示慢乙肝患者对「临床治愈」这一关键治疗目标的认知存在巨大不足，51% 的患者从未听闻。一旦了解其定义，80% 的患者认为临床治愈与降低肝癌风险相关，并且 58% 的患者认为实现临床治愈「非常重要」。这凸显了加强患者教育，明确治疗目标的必要性。
其次，需正视不同治疗策略的差异。NA 治疗虽便利，但「终身服药」带来沉重的疾病与心理负担，且其实现临床治愈的比例极低。相比之下，PegIFNα治疗虽然可能出现一定的不良反应，但其核心优势在于：它是当前追求慢乙肝临床治愈的基石药物。大量研究证实，优势人群基于 PegIFNα的治疗，不仅能实现较高的临床治愈率，而且临床治愈后的持久性佳，可实现安全停药，实现真正意义上的「心理解脱」和「去标签化」。对于医生认为「可管理」的副作用与患者感受之间的认知差，关键在于加强治疗前的充分评估、治疗中的密切监测与主动管理，以及治疗后的随访支持，将副作用控制在可接受的范围内。未来慢乙肝疾病管理应更贴近患者诉求，从「疾病控制」向「治愈导向+人文关怀」转型。
参考文献：
Lu GZ, Wang J, Chen W, et al. Understand Current Treatment Experience, Unmet Needs, and Attitudes Toward Functional Cure in China Among Patients With Chronic Hepatitis B [J]. APASL2026, Poster (1282).
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