来源：雨露肝霖
2025 年 10 月 10 日，中联肝健康促进中心「长安工程」在陕西省西安市第十一届「丝路肝病」学术会议期间做项目阶段总结。该项目聚焦 HBV 相关肝癌高风险人群的临床防治需求，旨在评估聚乙二醇干扰素α-2b（Peg IFNα-2b）在该人群中的疗效与安全性，重点观察肝癌发生风险降低等核心指标，旨在为优化临床干预策略、减少肝癌发生提供高质量真实世界证据，助力提升我国慢乙肝患者长期生存质量。HBV 感染是我国肝癌的首要致病因素——尤其合并肝癌家族史、肝硬化、肝脏结节等「高风险特征」的患者，面临更高的疾病进展威胁。
长安工程：锚定临床痛点，凝聚防治共识
西安交通大学第二附属医院感染、肝病科主任、项目主要研究者党双锁教授主持阶段总结活动。中联肝健康促进中心李明阳主任指出，自 2016 年世界卫生组织提出 2030 年消除病毒性肝炎目标后，我国逐步构建起系统性防治体系，2025 年 9 月推出的 2025-2030 年消除病毒性肝炎行动计划，为防治工作明确最新路径。「长安工程」自 2023 年启动以来，始终以「降低 HBV 相关肝癌发生率」为核心目标，其阶段性成果对填补临床空白、完善防治体系具有重要现实意义。
项目成果：数据见证成效，治疗优势初显
太原市第三人民医院王倩晖教授主持内容分享环节。西安交通大学第二附属医院贾晓黎教授代表项目组作《2025 年长安项目阶段性报告及推进》汇报。项目计划入组 1500 例患者，截至 2025 年 9 月 30 日，实际入组 1527 例，其中 Peg IFNα-2b 治疗组入组 1077 例，核苷类似物对照组入组 450 例。参研单位覆盖陕西、青海、山西、福建、新疆等多省份。项目开展 2.5 年，最长随访周期达 96 周，访视数据完整性不断完善，为后续疗效评估奠定基础。阶段性研究数据表明，Peg IFNα-2b 治疗组 24 周和 48 周的 HBsAg 清除率、下降幅度均显著优于对照组。安全性数据显示，Peg IFNα-2b 相关不良反应（如白细胞、血小板下降）多为可预见、可控制。
随访经验：多维管理赋能，夯实项目质量
青海省第四人民医院曹海芳教授作《长安工程随访管理经验分享》。她指出，本科室以治愈患者，减少肝癌患者为核心，开展对慢乙肝患者治疗管理的相关工作。在制定治疗方案与宣教随访方面分工合作，建立藏汉双语患教体系（宣传册、随访群），组建多学科不良反应应对团队（联动皮肤科、内分泌科），提高患者依从性，同时依托「清肝行」基层巡讲，搭建青海省慢乙肝救治网络，确保患者随访连续性。在项目管理方面，长安工程实现流程化管理，目前项目有效入组 381 例（占项目 1/4），随访最长 96 周，前中期有效访视率超 90%，以日报制、数据核查保障流程推进，为项目提供实操参考。
专家互动：聚焦关键问题，规划 2026 年方向
在三二〇一医院蔺咏梅教授和临汾市第三人民医院李汾香教授的主持下，来自全国 20 余家参研单位的专家围绕数据完整性推进和 2026 年推进计划两大核心议题展开讨论。专家表示，在数据完整性推进方面，后续工作重点一是要主动跟进患者，联系未按时检查者，收集外院检查数据补录；二是减少脱落，加强不良反应管理，通过微信、电话沟通提升患者依从性，降低停药率。三是高效协作，建专项群及时同步数据问题，科室团队协作核查录入。在 2026 年推进计划方面，一是完成对照组入组，重点跟进 96 周及之后随访数据，二是借鉴绿洲项目经验，建立长效随访机制；三是强化多中心协作，共享随访现状和不良反应处理经验等。
部分讨论嘉宾
后续任务：提升数据完整性，推动项目成果转化
项目主要研究者党双锁教授在阶段总结时强调，「长安工程」构建了全国肝病领域专家多中心协作平台，阶段性成果验证了 Peg IFNα-2b 在 HBV 相关肝癌高风险人群中的临床价值。下一步，项目将继续携手全国参研单位，以科学数据为支撑，以患者需求为核心，聚焦「数据完整性提升」与「成果转化」两大核心任务，为 HBV 相关肝癌高风险人群筑起「健康防线」，为我国「消除病毒性肝炎」目标贡献力量。
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