佛山市妇幼保健院陈向东：聚焦超声治疗在妇产科临床的应用

来源：海扶医疗

3 月 19 日，在由江苏省中医院溧阳分院主办，超声医疗国家工程研究中心协办的「江苏省中医院溧阳分院聚集超声消融治疗设备开机仪式暨首届微无创医学天目湖论坛」上，佛山市妇幼保健院陈向东教授分享了《聚焦超声治疗在妇产科临床的应用》主题演讲，结合近 4000 临床病例中，阐述 HIFU（高强度聚焦超声）治疗的优势。

子宫肌瘤是妇科第一瘤，早在 2015 年《新英格兰医学杂志》上发表了一篇《子宫肌瘤的临床实践指南》，指南专门推荐了用 HIFU 治疗来替代子宫肌瘤手术治疗。

子宫腺肌病是一种常见妇科疾病，发病率升高，发病年龄呈下降趋势，对患者生活质量的影响也越来越大，发病机制尚不清楚。2020 年 6 月《子宫腺肌病诊治中国专家共识》已将 HIFU 治疗列为推荐手术治疗方案，高强度聚焦超声可选择性消融腺肌病灶，最小化腺肌瘤病变，使腺肌病灶组织功能丧失，明显缓解症状。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，由于剖宫产或其他子宫手术后子宫修复不良，子宫内膜与肌层间存在微小裂隙、窦道等缺陷，再次妊娠时妊娠囊种植于这些缺陷侵入子宫肌层。2012 年中华医学会第 10 次全国妇产科学术会议中首次提出 HIFU 应用于瘢痕妊娠治疗，治疗时破坏直径<2 mm 的血管，阻断妊娠囊周围的血运，导致胚胎和绒毛组织发生变性及凝固坏死。