来源:健嘉医疗
近年来,随着医学的进步,救治能力的提高,颅脑外伤、脑卒中、缺血缺氧性脑病等急危重症患者死亡率明显下降,这也使意识障碍、长期卧床患者数量在不断增多。据了解,意识障碍患者虽无明确发病量,但仅昏迷患者,我国目前已有近 50 万,并以每年 7 到 10 万的速度在增长。
相关数据显示,随着时间的推移,患者自然恢复的清醒率也呈现断崖式下降:3 个月内自然清醒的概率为 50%,3 至 6 个月内为 20%,6 至 12 个月仅 10%。绝大多数患者苏醒后存在认知障碍、运动功能障碍等问题,生活不能自理,给家庭和社会造成了沉重的负担,需经过科学、专业、系统的康复训练和护理才能够回归家庭和社会。可以说,意识障碍患者的促醒和康复,是一场医学与时间的赛跑。
意识障碍患者病因复杂,疾病特点不一,需要多个学科医护人员共同努力,形成全程、全链条的综合管理,通过精确的评估、个体化综合治疗方案的制定与动态调整、康复的早期介入和全程干预,帮助患者醒过来、坐起来、站起来、走起来,回家来。
今年 1 月底,北京健嘉康复医院收治了一位因车祸导致意识障碍 2 个月并在当地医院行气管切开治疗的患者。当地医院拔管困难,患者意识状态较差,家属为了进一步精准治疗,特来北京就诊。入院后,医院神经康复病区第一时间对患者进行全面检查,并遵循医院特有的「康复医学整体整合多学科诊疗模式」,提请中医科、康复科、高压氧科、护理部等多科室进行会诊,共同制定个性化康复诊疗方案。经药物、高压氧、经颅磁、针灸、综合康复训练,顺利拔除气切管,患者也从微意识状态到清醒,从卧床到坐起来、站起来、走起来。经过两个月的康复训练,患者目前可自理和自行行走,同时正在医院积极进行步态纠正方面的康复训练。
意识障碍距离每个人或许只有「一次意外」的距离,车祸、心脏骤停、中风、煤气中毒... 都可能造成昏迷不醒的后果。随着医学技术的快速发展,更科学的评估、更前沿的治疗技术、更全面的康复手段、更专业的护理手段以及整体整合多学科联合诊疗模式,都正为意识障碍和长期卧床患者托举生命的希望。期待在不久的将来,更多生命能够苏醒,更多生命能够康复,愿病房里的生命奇迹,最终化作万家灯火中的温暖平凡。
本案例经患者及家属授权使用。
本文内容仅做医学知识普及,治疗过程存在个体差异,如有不适请前往医院就诊,具体诊疗请遵医嘱。
好文章,需要你的鼓励