手指「卡壳」别硬掰——超声揭秘狭窄性腱鞘炎

「最近手指总是卡住，弯曲后伸直困难，还伴有疼痛，这是怎么了？」

如果您也有类似的困扰，可能是狭窄性腱鞘炎在作祟！狭窄性腱鞘炎，俗称「弹响指」或「扳机指」，是一种常见的手部疾病，严重影响着我们的日常生活。今天，就让我们用超声的「火眼金睛」，带您深入了解狭窄性腱鞘炎！

什么是狭窄性腱鞘炎？

腱鞘，就像是套在肌腱外面的 「保护套」，能让肌腱在活动时更加顺畅。而狭窄性腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致腱鞘增厚、狭窄，进而引起肌腱滑动受阻，出现疼痛、弹响、卡压等症状, 这种情况最常发生在手指和手腕部位，尤其是拇指。

狭窄性腱鞘炎有哪些症状？

01 

疼痛：手指根部掌侧疼痛，活动时加重。

02

卡顿：手指屈伸时会出现卡顿现象，就像被锁住了一样，需要用力才能 「解锁」，严重时手指甚至无法正常屈伸。

03

压痛：手指根部掌侧存在明显压痛点。

04

结节：部分患者可在手指根部掌侧触及结节。

为什么会得狭窄性腱鞘炎？

过度使用：长期、反复、过度地使用手指和手腕，比如长时间打字、玩手机游戏、做家务，都会让肌腱和腱鞘频繁摩擦，引发炎症。很多办公室白领、手工艺人、家庭主妇都容易中招。

年龄因素：随着年龄增长，腱鞘的弹性和润滑功能下降，更容易出现狭窄性腱鞘炎。中老年人要特别注意。

超声如何诊断狭窄性腱鞘炎？

超声检查是目前诊断狭窄性腱鞘炎的首选影像学方法。

1、超声图像表现：

腱鞘增厚，回声减低。

肌腱增粗，回声不均。

手指屈伸时，可见肌腱在腱鞘内滑动受阻。

2、超声优势：

可清晰显示腱鞘和肌腱的病变。

可动态观察肌腱滑动情况。

可引导穿刺治疗，提高治疗效果。

狭窄性腱鞘炎如何治疗？

01 保守治疗：

休息：减少手指活动，避免过度劳累。

支具固定：使用支具固定手指，限制活动。

药物治疗：口服非甾体抗炎药、外用膏药等。

物理治疗：热敷、理疗、按摩等。

02 微创治疗：

超声引导下注射治疗：将药物精准注射到病变部位，缓解疼痛，改善功能。

小针刀治疗：在超声引导下，使用小针刀松解狭窄的腱鞘。

03 手术治疗： 

对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

狭窄性腱鞘炎虽然常见，但并不可怕！早发现、早诊断、早治疗是关键！如果您出现手指疼痛、弹响、卡压等症状，请及时就医，进行超声检查，明确诊断，对症治疗。

其他因素：类风湿性关节炎、糖尿病等全身性疾病，也可能增加患病风险。