发布于:2022-12-12
原创

嗓子疼险些要命!华润武钢总医院耳鼻喉科「上演」生死时速 20 分钟

近日,耳鼻咽喉科成功救治了一位因「急性会厌炎并会厌脓肿」患者。

患者,男,30 岁,患者诉咽痛不适,吞咽梗阻来院,入院时无呼吸困难,行心电监护吸氧,并给予激素消肿抗炎雾化等,症状缓解不明显,值班医生检查发现会厌肿胀加重,考虑保守治疗不理想。联系耳鼻喉科徐小燕主任会诊。

生死时速 20 分钟,从接到电话到气管切开仅用 20 分钟

凌晨 1:38,接到电话的徐主任指示一边对症治疗,一边准备手术,并第一时间赶到病房,此时患者端坐呼吸,说话含糊,吸入性呼吸困难三度,徐主任指示立即行床边气管切开。

1:56,话音未落患者病情就急转直下,患者手抓颈部,呼吸极度困难,口唇紫绀,大汗淋漓,徐主任及王磊医生立即紧急床边行气管切开术;1:58,仅用 2 分钟开放气道,患者呼吸困难缓解,生命征恢复正常,因及时救治,未出现缺氧、呼吸心跳骤停,患者目前没有出现任何并发症及合并症。

嗓子疼险些要命!华润武钢总医院耳鼻喉科「上演」生死时速 20 分钟
嗓子疼险些要命!华润武钢总医院耳鼻喉科「上演」生死时速 20 分钟
嗓子疼险些要命!华润武钢总医院耳鼻喉科「上演」生死时速 20 分钟

什么是会厌?

会厌为舌根后方帽舌状的结构,由软骨作基础,被以黏膜,上宽下窄形似树叶状。进食吞咽时,会厌自动关闭,阻止了食物进入肺部。当会厌肿胀时可堵塞呼吸道,引起呼吸困难。

会厌炎是什么?怎么预防?

大多数急性会厌炎是感染所致。

最常见的原因是细菌感染,病毒感染或先有病毒感染后继发细菌感染也可引起。

咽喉擦伤、药物或食物过敏、劳累、酗酒、吸烟是常见的诱发因素。

急性会厌炎多与慢性扁桃体炎和会厌囊肿有关。避免诱发因素,就可以预防。

急性会厌炎患者在急性发作好转后,还应该做相关检查,明确病因,切除肿大的扁桃体和会厌囊肿或肿大的会厌黏膜,以免再次复发。

患者最关心的问题

  • 治疗会厌囊肿需要动手术吗?

对于囊肿较小没有明显症状的患者,可以暂不处理,定期随访观察;对于囊肿较大可引起喉部不适感甚至导致呼吸困难的患者,需要手术切除。

  • 会厌囊肿如何诊断?

根据患者病史,如有咽喉部不适感、咽喉疼痛或吞咽困难等症状,结合喉镜检查即可初步诊断。

  • 成人和婴幼儿的会厌囊肿症状上有何不同?

成人在囊肿较小时可无明显症状,较大时咽喉可有异物感甚至呼吸困难。

婴幼儿咽腔空间较狭小,即便囊肿体积不太,症状也很明显,常有声嘶、哭声微弱、呼吸不畅等症状,喂养时有憋气、喘鸣、间断性哭声等症状。

人体中,耳、鼻、喉空间狭窄,耳鼻喉科常被称「小孔医学」。也正因如此,很多人都认为耳鼻喉科看的是小毛病。可是,小毛病也会出现大问题。

专家提醒,有疑似上述症状,请及时就医!

推荐阅读

合作咨询