2022 年 10 月 29 日是第 17 个世界卒中日, 今年的宣传主题:识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好;口号:争分夺秒, 挽回生命。
正值气候由凉爽逐渐转入寒冷之际,容易诱发脑血管收缩、血压波动以及血管内斑块不稳定,因此是脑卒中的高发时节。
脑卒中(俗称「中风」)是一种急性脑血管病,由于脑血管突然破裂或阻塞导致血液不能供应大脑引起脑组织损伤的一组疾病,通常可分为缺血性(即脑梗死)和出血性(包括脑出血和蛛网膜下腔出血)两大类。
脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重,具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的「四高」特点。脑卒中已成为世界人口的第二大死因,每四个人一生中会发生一次卒中。而在中国,脑卒中已蝉联百姓健康「头号杀手」榜首十余年,比肝癌、肺癌、冠心病等更可怕。
上海天佑医院神经内三科主任赵永波教授表示:脑卒中虽然危害性大,但作为一种由生活方式、环境、遗传等多方面因素共同导致的疾病,大量临床研究和实践证明,脑卒中可防可治。
「所谓『防』,是指要积极发现和控制危险因素。主动预防、治疗,比被动接受抢救更有效,这不仅是预防脑卒中发生及再发的重中之重,也能有效降低冠心病、血管性痴呆等疾病的发生。」赵永波教授进一步指出。
1调整生活习惯
中老年人群体温调节能力大不如以前,应多关注天气预报,根据天气变化增减衣服。保持适度运动,但不能让身体过度劳累。每天保证充足睡眠。
2定期检查健康状况
糖尿病、高血压等患者应当定期监测血糖、血压指标,严格按照医嘱定时定量使用降糖降压药物。
3健康饮食
少吃油腻、高盐高糖食物,适当摄入富含维生素、蛋白质的健康食品,如清淡烹饪的蔬菜、瘦肉、豆制品、乳制品等。适量吃时令水果。
4调节心态,避免情绪激动
秋冬季,人们往往容易情绪低落,易焦虑、抑郁,进而出现心慌、多梦、失眠,诱发血压变化。因此要注意保持心情舒畅,尽可能避免情绪上的大波动。
5戒烟限酒
吸烟和饮酒是脑血管病的重要危险因素。吸烟者应戒烟,不吸烟者应避免被动吸烟。饮酒者应减少酒精摄入量或戒酒。成年男性每日饮酒的酒精含量不应超过 25 克,女性不应超过 15 克。
6谨遵医嘱,服药规律治疗
高血压、高血脂、高血糖等慢性病患者仅仅通过调整生活方式可能还不够,平时需按照医嘱规律服药,药物调整一定要在专业医生的指导下进行,切不可随意增减药物,更不能任性停药。
特别提醒:未发生过脑卒中的人群,应及早发现危险因素,并采取综合控制,从而达到使脑卒中不发生(或推迟发病年龄)的目的。已发生过脑卒中的人群,应采取更积极的措施避免疾病复发。对病情期的脑卒中患者加强护理,防止病情恶化。
所谓「治」,是指快速识别脑卒中事件的发生并尽早给予规范化治疗。当大脑的血液供应被完全或部分切断时,就会发生脑卒中。脑细胞不断需要氧气和营养,如果血液供应不能及时恢复,细胞就会开始死亡。这就是为什么当我们怀疑脑卒中症状时,让患者接受及时治疗的原因。
2021 年 7 月,中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的「BE FAST 口诀」。「BE FAST」的中文意思是「要快」,体现了脑卒中救治的时效性;前五个字母分别对应脑卒中的一种警示症状,最后 1 个字母是提醒一旦发现卒中症状,就要马上拨打急救电话,立刻就医。
「B」——Balance 是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
「E」——Eyes 是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
「F」——Face 是指面部,面部不对称,口角歪斜;
「A」——Arms 是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
「S」——Speech 是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
「T」——Time 是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打 120 获得医疗救助。
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