疫情当前，白衣执甲有些医护人员冲锋在前，支援一线有些医护人员守土尽责，扶危渡厄坐诊、手术、查房为了群众病有所医他们满负荷运转这样的故事每天都在天佑医院上演。
近日，上海天佑医院高压氧-脑复苏联合诊疗病房，与消化内科、综合外科联合，凭借着医护人员精湛的专业技术、快速反应力和协作精神，成功抢救了一例急性消化道大出血患者，体现了天佑医院多学科联合协作的优势和水平。
3 月 16 日下午 2 点左右，住在脑复苏病房的陈大爷便血量增多，大量鲜红色血液伴有血凝块和粪便从肛门排出，浸透下半身尿垫，短时间内出血量接近 1000 ml 左右，陈大爷很快就出现了血压低、心率快、面色苍白、出冷汗等失血性贫血的症状......
刘青乐主任根据情况指出，单用药物治疗已经无法有效地止住患者大出血状态，急需外科手术干预方能奏效。于是刘主任一边指挥医生快速对患者补液扩容、升压、输血等积极治疗，一边吩咐王雪博士紧急联系综合外科黄河主任前来会诊。
时间就是生命，一刻也不能耽搁！
在接到脑复苏病房的请求后，黄河主任带领董玉堂医生和探查仪器火速赶到现场，并展开抢救，黄河主任利用硬式肛管镜从患者肛门进入直肠探查。
由于患者肠道内有大量的粪便、血液和血块堆积，很难探清并找到出血部位，情急之下黄河主任没有丝毫犹豫，徒手将患者的粪便一点点扣挖出来，直至肛镜能较清楚的看清肠腔。
经初步探查发现在距离肛门 3 cm 和 7 cm 左右处有多个出血点正在往外飙血，黄河主任当即直视下给患者做了止血。由于多个部位出血，不时有积血和粪便涌出，严重影响手术进行。
虽然经过努力将一处出血点止住，但一个较大出血灶仍渗血不止，此时黄河主任和刘青乐主任商量，希望借助肠镜实施止血。
事不宜迟，随即联系消化内科李明峰主任，此时，李主任正在内镜室给一位晚期胰腺癌患者实施内镜下支架置入手术，并且还有 2 台内镜下手术在等着。
李主任了解到脑复苏病房患者病情后，马上与准备做内镜手术的患者说明了情况，带领内镜治疗团队和设备赶赴脑复苏病房，立刻开始给患者进行内镜下止血。
此时病人的血压持续下降，肠镜下直肠内仍然是粪便、积血混杂，视野不清，严重影响出血点的寻找和止血手术的进行。
李明峰主任沉着冷静，凭借丰富的内镜操作经验，在周龙凤护士长的配合下，边冲洗边吸引，结合内镜下圈套等技术操作，克服视野不清的困难，及时准确地将硬化剂注射到出血的血管内和周围。
眼看着出血明显减少，再给予周边几处血管补注射，直到将活动性出血完全止住。
患者终于血压回升，生命体征趋于平稳。李明峰主任反复地冲洗肠腔，直到吸引出来的液体颜色逐渐转清，才放心地结束内镜检诊。
「陈大爷是典型的内痔出血。」李主任介绍，由于血管破裂，加之患者长期服用抗凝和活血药物，多重因素加重了出血的风险和止血的难度，像这种情况及时内镜下干预，是可以避免类似情况的发生。
陈大爷的抢救治疗结束后，李明峰主任又快速赶回内镜室，为病人做起了内镜手术。
经过多学科联合救治后，陈大爷病情已稳定，未见有便血等症状，血压、心率等生命体征也趋于正常。
原来，59 岁的陈大爷近年来身体一直不好，有肺癌手术史，身患急性前壁心肌梗死、大面积脑梗死、高血压病 2 级等多种疾病，在某医院长期治疗效果欠佳的情况下，才转至我院高压氧-脑复苏联合诊疗病房寻求高压氧综合治疗。
据刘青乐主任介绍，陈大爷此次发病，情况复杂多变，是在原有疾病的基础上又新添疾患，在家属认为抢救无望的情况下，天佑医院很好地发挥了多学科联合诊疗的优势，各学科专家们发挥各自优势，相互配合，最终让患者转危为安。
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