福建国药东南医院（莆田涵江医院）肿瘤外科学习简报

4 月 29 日，福建国药东南医院（莆田涵江医院）肿瘤外科第三期业务学习如期在肿瘤外科教研室举行，本次学习由沈霖云住院医师讲解《食管胃结合部癌（AEG）Siewert 分型以及手术路径》，福建国药东南医院肿瘤内科医师共同参与了本次学习。

AEG 是发生于食管胃结合部的肿瘤，其恶性度较高，就诊时多数为进展期，5 年生存率不足 30%。近年来世界范围内 AEG 发病率呈明显上升趋势，以手术治疗为主的综合治疗是治疗 AEG 的总体策略。

由于 AEG 解剖和病理学等方面的特殊性，其外科治疗仍有诸多难点和争议，尤其是 SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌。本次学习通过对 2019 版 SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腔镜手术治疗中国专家共识的研讨，对 SiewertⅡ型 AEG 的手术径路、淋巴结清扫范围以及手术切除范围有了更加系统的认识。

肿瘤内科医师进一步补充讲解 AEG 的新辅助治疗，并就临床上遇到的疑问进行深入探讨。

随后吴黎敏教授就 AEG 定义的由来、手术方式的演变历程、不同分型 AGE 的淋巴结清扫规范、手术切缘评判、结合省内外各位专家的不同手术径路对 AGE 的诊疗做了更详细的补充；

并结合临床实际，重点对 2019 版 SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腔镜手术治疗中国专家共识进行逐条讲解，表示在今后的临床工作中应更加重视 AGE 手术的安全性、降低手术并发症发生率，提高患者术后生命质量和远期生存率。

接着对近年来曾经完成的 SiewertⅡ型病例、胃体肿瘤病例的手术视频进行播放讨论，并针对肿瘤外科成立后完成的手术情况进行探讨，争取在今后的手术中取得更好的配合。