记得 20 多年前，我来温岭市第二人民医院报到时的那天，我竟然找不到医院的大门，后来是顺着那条蜿蜒的石头路我才来到了医院。从那时起，我就在这里扎下了根。
科室创建
早年医院的心电图室是与 B 超室合并在一起，医院领导在谋划科室发展时，希望把心电图室独立出来。于是，在医教科工作了 2 年之后，我受命组建了我们医院的心电图室。一台单导的心电图机，2 台磁带式的动态心电图记录盒，外加一个我组成了一个科室。也因此，我们医院的心电图室在那一刻真正独立成了一个科室，记得那一年是 1999 年。
学过心电的人都会懂得心电的单调和枯燥，看似简单的心电图的四个波，却能演绎出成千上万种不同的图形。每个人的心电图都有他的独特之处，且每个人在不同的病症下其心电图又能发生着不一样的改变。我一个波一个波慢慢地认识，寻找着其中的规律。那时候的我只能是以图论图、看图说话。
奋力工作
2001 年，医院请来了一位心内介入专家。那时候，心电图室购买了一台运动平板，成为台州市最早开展平板运动试验的心电图室，还购买了动态血压机，换了新的动态心电图机。当时我们心电图室的设备配置，与省级医院心电图室的配置没有多少差别。
我全身心地投入到心电工作，一个人一个早上除了完成常规心电图之外，要做 5-6 个运动平板试验，还要分析动态心电图和动态血压。那时候遇到心梗的病人，我就在病房守着病人，10-30 分钟反复做心电图。结合患者的症状及实验室检查，我观察着心电图图形。每过一段时间心电图都会出现不同的改变，我明白了了解心梗患者心电图动态改变的重要性。
那时候不知道什么叫辛苦与疲惫，内心充满着对工作的激情！忙碌而充实！没有 DSA 设备（数字减影血管造影），需要做心内介入时怎么办？然而，只要想做一件事总会有办法的。于是，我跟着外聘专家及团队成员一起在放疗科模拟定位机下完成了起搏器的安装，我们笑着说「办法总比困难多。」
之后，我开始学习起搏器原理，掌握起搏器的心电图改变以及起搏器的程控。阅历告诉我，只有熟练掌握这两者之间的微妙关系，才能在台上判断起搏的成功与否。在台上，有时候导线的无意触碰就会引起一过性的恶性心律失常，那时，我们必须做出准确地判断，不容有错。
为了提升业务能力，工作之余我努力啃书，慢慢地把碰到的问题一一搞懂。两年的时间里，我们医院做了三十多例起搏器植入手术。当时，作为基层医院，我们的心内科和心电图的技术水平应该是走在台州市的前列。
由于种种原因，我们的心内介入持续了几年之后就结束了她辉煌的历史，心电图室则继续维持着常规的工作。
丰满羽翼
后来，我们有了新的大楼，我们心电图室的队伍也慢慢地在壮大。我也通过了心电图及心内电生理的进修学习，不再以图论图。我认识到心电图只是一个表面现象，需要一个逻辑推理的过程来证实你所作出的诊断。我经常笑着对科室的同事说，我们每一位心电工作者都是一名侦探，我们需要拨开迷雾寻找心电图里隐藏的秘密。只有推理与事实相符合，你才是真正理解了心电图！
科室培训
时代在进步，医学也在日新月异地发展。随着心内 PCI 术的常规开展，起搏器植入的更新迭代，射频消融术开展得如火如荼，心电人需要用更高更精的医学知识丰满自己。你要认识心梗更早期的心电图改变以及非常规的改变，比如 de—Winter 综合征、Wellens 征、新发生的左束支传导阻滞等等，以挽救更多患者的心肌！你要认识不同厂家起搏器的工作原理及特殊功能，你才能掌握该患者植入的起搏器工作是否正常，是否需要程控！还有只有你认识到某些心电现象，你才能明白这些心电图现象存在的特殊意义！比如你认识了心电图中的跳跃现象，你才会明确诊断这是房室结双径路的特有现象，你才能给临床提供思路，建议患者去做射频消融术！
当每次的诊断都得到了证实，当病人得到了正确的救治，我由衷地感到作为心电人的价值所在！现在我们医院引进了 DSA 设备，只要有决心，大胆地去尝试，去接受挑战，我们的前景一定会像春花一样绽放美丽。
期待台肿胸痛中心的成立，更期待我们心电人做出的努力能被大家所认可！
作者简介
郭锦丽，心电图室主任、副主任技师，1997 年进入医院，曾在医教科工作 2 年，1999 年进入心电图室工作。
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