宝宝晚上总是睡不好?你可能忽略了这个原因

   2020-03-25
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宝宝睡眠宝典--宽仁科普系列

孩子晚上睡不好,不单影响生长发育,还会降低身体的抵抗力,给病毒、细菌可趁之机。

影响睡眠的因素很多,重庆北部宽仁医院兒科邵天伟医生,总结了由呼吸道症状引发的睡眠问题,各位宝妈宝爸赶紧拿上小本本,前排就坐吧

情况一:干鼻涕结痂堵住鼻腔

最近,好几个年轻的妈妈半夜问我:「邵医生,我的宝宝翻来覆去睡不着,鼻子还发出呼呼的声音,老是睡着睡着就被憋醒了,该怎么办呢?是不是病了?是不是有鼻炎?需不需要去医院呢?可是现在疫情期间,我不想去医院,又着急,怎么办呀?」对于这一连串的追问,我让她先不要着急,用电筒照一下,看看孩子的鼻腔里有没有干燥的鼻涕结痂。

她看了之后告诉我「宝宝的鼻腔看起来是被堵住了,几乎没有气体进出的空间了」!

这种情况在小年龄阶段的宝宝中是比较常见的,因为小到新生儿及几个月的婴儿,大到两三岁的幼儿,都还不会有意识清理鼻腔,鼻子不通气也不会表达,只知道难受哭闹,甚至睡不着觉。遇到这种情况在家里该如何处理呢?我们可以用棉签蘸一点温热水,把宝宝双侧的鼻腔湿润一下。

随着宝宝的呼吸,湿润的鼻涕结痂滑动刺激鼻腔引起打喷嚏,鼻涕结痂就会被排出,或者滑到一边,有时候不打喷嚏,干燥的结痂变软后会被宝宝呼吸的气流推动,滑开,从而解除呼吸道阻塞。

情况二:鼻腔分泌物过多

如果遇到清鼻涕或者粘鼻涕堵塞鼻腔,可以用海盐水喷鼻子,冲洗鼻腔,然后用吸鼻器吸出分泌物或者干棉签搅出分泌物,呼吸道就通畅了。但是疾病引起的分泌物增多如果原发病因不解除,即使暂时呼吸道清理通畅了,过一会儿呼吸道还会再次被分泌物堵塞。因此需要在专业医生指导下治疗原发病,比如过敏性鼻炎可以服用抗组胺药物或者外用喷鼻药物治疗等等。

情况三:腺样体肥大

腺样体又称咽扁桃体或者增殖体,儿童 2-6 岁时增殖最显著,10-12 岁逐渐萎缩,成人基本消失。若腺样体增生,并引起相应症状者称为腺样体肥大。

腺样体肥大最主要的危害是可导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。可影响神经系统、内分泌系统、心血管系统,出现各种并发症。腺样体肥大孩子的临床表现有鼻塞、流涕、闭塞性鼻音、张口呼吸,晚上睡觉打鼾 (甚至呼吸暂停),憋气、遗尿等。

有些还会有反复鼻炎、鼻窦炎、耳痛、耳闷胀感、听力下降等,感冒期间上述症状有所加重。

宝爸宝妈应重视小儿腺样体肥大,因为长期张口呼吸会引起牙齿及面容的改变,导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容。这种情况需要带宝宝去耳鼻咽喉专科就诊,专业的耳鼻咽喉科医生会给予必要检查,如 X 光鼻咽部侧位片、鼻咽镜,关键是鼻咽部侧位片,根据后鼻道狭窄程度结合年龄评估孩子是否需要手术治疗。

腺样体肥大的宝宝平时睡觉时尽可能让他们保持侧卧、头部稍后仰的姿势。

因为仰头抬颌位是气道完全打开的状态;侧卧位气道不易被舌头及分泌物堵住。

因此如果听见宝宝睡觉打鼾,建议把 TA 调整成侧卧位,再把 TA 的头后仰,让气道打开,可有效缓解呼吸不畅的问题。

宽仁医院兒科医生建议

01  做好卫生保健工作

做好宝宝的卫生保健工作,尽量减少或避免上呼吸道感染。宝宝年龄较小,生活自理能力差,尽量避免去尘螨、细菌、病毒集中的地方。

宝宝要勤洗手脚、头、脸、身体等,从小养成爱卫生的好习惯。

流感季节,出门戴口罩,避免到商场、超市等人员密集、空气不流的公共场所; 居家保持空气流通及室内的湿度合适等。

02  合理饮食

多食富含维生素 C 的食物,多喝水; 油腻、辛辣、腌制、垃圾食物都会对腺样体产生一定的刺激,尽量要少吃,应该保持饮食上的清淡, 荤素搭配合理。

03  穿衣适量,避免受凉

孩子如果穿衣过多,加之孩子活泼好动的天性,活动后会出很多汗,如果不及时更换或者干毛巾及时隔背,孩子后背易因汗液蒸发而受凉,长期易导致体质下降,容易感冒发烧。

04  适量规律运动

选择适宜的运动方式,比如跳绳、跑步等,每天合理安排运动。注意养成孩子早睡早起的良好生活习惯。

肥胖的孩子适当控制饮食,合理饮食,适当增加运动量及时间,达到控制体重的目的。

如果遇到宝宝有睡眠问题,宝妈宝爸别着急,可以先对照本文,看看是不是呼吸道的问题。根据不同原因找到解决办法,或者到医院寻求医生帮助。

总之:宝宝呼吸道通畅了,才睡得香,睡得安稳

宽仁兒科 (新生兒科) 介绍

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宽仁兒科(新生兒科)是医院重点打造的集医疗、教学、科研为一体的兒童医学中心。由原第三军医大学(陆军军医大学)大坪医院兒科临床负责人唐仕芳副教授担任学科带头人,核心团队由来自大坪医院兒科主任医师、副主任医师、高年资主治医师、主管护师、护师组成,临床经验非常丰富。

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宽仁兒科以新生兒救治为重点发展方向,在新生兒救治网络建设、胎兒宫内转运网络建设、开设新生兒、早产兒特设门诊等诊疗服务方面具有独特优势。

科室分为新生兒病区、兒科病区、兒科门诊、兒童保健科四个板块,编制床位 85 张。拥有德国 Drager(德尔格)吊塔、美国 GE 长颈鹿暖箱、德国史蒂芬有创呼吸机、德国史蒂芬无创呼吸机、宁波戴维双面 LED 蓝光婴儿一体培养箱、德国耶格肺功能仪等先进的仪器设备。

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编辑: dxy_n8rw73zq    来源:重庆北部宽仁医院