刘女士今年 50 岁，家住四川省简阳市。最近，她总感觉肛门部位有些异样，起初以为只是普通的痔疮。
在当地医院检查后，医生发现她的直肠内竟有一个巨大的肿瘤，约有鸡蛋大小。
这一意外发现对刘女士来说犹如晴天霹雳。
为进一步寻求诊断及治疗，她来到重庆松山医院消化内镜中心。
消化内镜中心周银斌教授为其完善肠镜检查，发现肿瘤距离肛门口仅约 4-5 厘米，几乎占据整个直肠肠腔。
传统开放手术创伤较大，同时可能保不住肛门，需要进行造瘘（人工肛门），对患者后续生活质量影响较大。
那么，有没有更好的治疗方案？
经详细评估，消化内镜中心团队考虑选择微创手术——内镜下黏膜剥离术（ESD），希望以最小的创伤解除刘女士的病痛。
但直肠厚度仅 1-4 毫米，要在这么薄的肠壁上完整剥离肿瘤，技术难度较高。
加之肿瘤巨大，涉及大量血管，手术创面和出血风险更是不可小觑。
术中，团队密切配合下，周银斌教授精细操作，预处理血管后，逐步将肿瘤完整剥离，无出血、无穿孔。
切除病变大小约 7.5 cmx7cm。
结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，95% 的结直肠癌是由肠息肉演变而来的。
从癌前病变进展到癌，一般需要 5-10 年的时间，为早期诊断和临床干预提供了重要的时间窗口。
而肠镜检查在早诊早治中具有独一无二的作用，是诊断和筛查结直肠病变的重要手段。
此例巨大直肠肿瘤的切除，标志着消化内镜中心在内镜治疗领域再上新台阶，中心也将持续提供高质量的早癌筛查和治疗。
* 文中患者采用化名
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