发布于:2022-11-07
原创

泌尿天团「黑科技」曝光!遇输尿管狭窄别慌

10 月 31 日重庆松山医院(原北部宽仁医院)泌尿外科/肾内科刘宏教授团队,由李新博士主刀,顺利完成我院首例输尿管镜下新型 Allium 覆膜支架置入术,成功解决一名男性患者输尿管狭窄的沉疴痼疾。

术后第二天,患者即顺利康复出院,该世界前沿技术的成功开展,标志着我院泌尿外科在微创治疗领域迈上新台阶。

泌尿天团「黑科技」曝光!遇输尿管狭窄别慌

右肾积液,肾功能受损

35 岁的王先生(化名)是一名青年医生。2 年前,因腰部酸胀、疼痛,王先生在重庆某医院检查出右侧输尿管中段结石合并输尿管狭窄。

结石好取,输尿管狭窄可不好处理。输尿管狭窄是泌尿外科的常见病,容易引发排尿不畅、同侧肾脏积水、感染等,最终可导致肾脏失去功能。

期间,王先生反复住院,多次行手术治疗,输尿管双 J 管支架置入,每 3~6 个月更换 1 次,右肾积液反而持续加重。对此,王先生十分无奈和沮丧,不仅人遭罪,生活不堪其扰。

10 月 20 日,王先生来到重庆松山医院寻求治疗,泌尿外科李新博士接诊。经检查诊断为右侧输尿管狭窄伴右肾积水,随即安排住院手术治疗。

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▲ 王先生狭窄的输尿管

松山首例,微创置入,术后第 2 天康复出院

10 月 30 日,刘宏主任、李新博士带领医护团队详细讨论患者的病情,考虑到普通「双 J 管」内支架管约半年需更换,且患者在外院反复多次手术后效果不理想,输尿管条件较差。

经患者及其家属同意,10 月 31 日,由李新博士主刀行「Allium 覆膜金属支架置入术」的新技术,手术在输尿管镜下直视进行,无须开刀。

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▲ 支架置入后逆行造影

术中,在 X 光定位下将金属覆膜支架准确放置于输尿管狭窄段,释放后支架自行膨胀支撑在狭窄部位,并经输尿管镜检查确认已完全撑开。

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▲ 支架在输尿管狭窄段膨胀支撑

术后,医护团队采用先进的快速康复外科理念指导患者康复,复查王先生的右肾积水得到显著缓解,右肾功能逐渐恢复,第 2 天即顺利出院。

输尿管覆膜金属自膨胀尿路支架系统

据了解,以往置入传统双 J 管支架是治疗输尿管狭窄的常用腔内治疗方法,但由于需要频繁更换双 J 管、容易起发感染、尿路刺激症状等原因,严重影响病人生活质量。

常规手术治疗行狭窄切除端端吻合、输尿管狭窄颊黏膜修补甚至膀胱瓣、肠代输尿管等又存在着操作复杂、创伤大、恢复慢,远期疗效不确定等风险。

艾利姆(Allium) 覆膜金属支架系统,是一种可长期使用、全覆膜、自扩张和可回收的金属支架。

该支架在解剖和功能上与特定器官契合,通过对尿路狭窄部位的均力扩张解除梗阻,避免了传统的尿道狭窄手术可能存在术后部位瘢痕形成再次梗阻、尿瘘、尿失禁等问题。

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