急性尿潴留：欲排尿而不得，应该怎么预防？

大家或多或少都有憋尿的经历或在公共场所或在重要会议、活动。总之就是不太方便，感觉随时会倾泻而出，最后在洗手间一泻千里的感觉，那叫一个字——爽。试想一下，如果在尿急的情况下，站在马桶面前，想排尿而排不出那是怎么一种体验？

急性尿潴留就这种感觉，今天小泌给大家讲下急性尿潴留。

急性尿潴留就是突然不能自己排尿，膀胱内的尿液越来越多。患者虽然有强烈的排尿欲望却排不出，让患者欲哭无泪。

不仅如此，发生急性尿潴留后，患者的下腹部会因为膀胱过度充盈而逐渐膨隆，并产生剧烈胀痛，使患者痛不欲生。

急性尿潴留会给患者造成极大痛苦，怎么预防成了大家最关心的问题。在说怎么预防它之前， 我们先来了解一下它是怎样发生的。

人体排尿活动是一个在神经系统控制下的复杂过程，当「司令部」（神经中枢）发出「指令」后，膀胱的逼尿肌便开始收缩，增加膀胱内的压力，同时前列腺这道阀门受控敞开，尿道内的压力下降，一旦膀胱内的压力大于尿道内压力，尿液就随之排出体外了。

急性尿潴留最常见于前列腺增生患者，对于前列腺增生的患者，由于前列腺增大及其内部平滑肌张力增加，导致尿道压力高于常人（简单理解就是阀门拧的很紧）。

(前列腺增生如果没有得到及时、正确的治疗，可能会产生许多并发症。在这些并发症中要属急性尿潴留病情最为严重，会给患者带来极大痛苦。)

与此同时，由于长期排尿困难、尿流梗阻的原因存在，膀胱逼尿肌功能或多或少受到损害，因此膀胱内的压力也有所下降。

此消彼长，即使上级「司令部」发布指令，膀胱逼尿肌也有心无力，无法使尿液排出体外，即发生急性尿潴留。

一般良性前列腺增生患者是可以正常排尿的，但当一些特殊情况引起逼尿肌压力进一步降低或者尿道压力进一步升高时急性尿潴留才会发生。

一、药物作用及预防

一些治疗其他疾病的药物可能会诱发急性尿潴留，例如：一些含有α1 受体兴奋剂的治疗感冒的药物，服用后可能诱发急性尿潴留。

另外，临床上有另一种药物——胆碱能受体阻滞剂，常用来治疗肠道痉挛、肾脏绞痛等，这些药物可以降低膀胱的收缩能力，因此用药后也可能会导致急性尿潴留。

建议前列腺增生患者在购买药物之前，告知医生自身情况，让医生判断是否合适服用。

在服用一些常见药物前，最好详细阅读说明书，是否标注有前列腺患者慎用。

二、其他疾病原因及预防

脑梗死、脑血栓等中枢性疾病影响了排尿中枢，这会直接影响排尿的协调性，常导致急性尿潴留。而便秘、盆腔内感染等疾病会导致盆腔充血，前列腺水肿，膀胱功能下降也会引起尿潴留。

此外尿道狭窄、尿道外伤、经尿道操作及一些手术后也可能导致急性尿潴留。

这些情况只能靠积极预防和治疗诱发病来避免急性尿潴留的发生。

三、不良的生活习惯

饮酒、久坐可以引起盆腔充血，增加尿道压力，有些患者有憋尿的习惯，这会导致膀胱过度充盈，逼尿肌压力下降，这些习惯都会诱发急性尿潴留。

编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：四川省泌尿外科医院