该部位生殖细胞瘤较罕见,术前结合相关检查资料考虑胶质瘤或室管膜瘤可能性较大,术后病理提示颅内病变是生殖细胞瘤,这也算不幸中的万幸。「这种肿瘤对于放疗和化疗都是高度敏感的,所以在能够明确诊断的基础上,往往首选放化疗对肿瘤进行控制。生殖细胞瘤是一类临床治愈率很高的肿瘤,明确病理后配合放化疗等综合治疗,预后较好。
本文转自:云南网
云南网讯(记者 彭锡 通讯员 彭子隽)家住云南红河哈尼族彝族自治州的 18 岁女孩孙文(化名)突然出现右手麻木症状,当时自己没有太在意。直到今年 10 月初,患者症状加重,并出现头晕、呕吐,甚至晕倒等症状,才引起家人重视,被送到医院就医。最终,女孩被确诊为颅内生殖细胞瘤(恶性肿瘤),经三博脑科医院专家手术后进行放化疗治疗,目前预后情况较好。
昆明三博脑科医院副主任医师王浩然介绍,患者辗转到昆明三博脑科医院后,检查发现其颅内占位性病变(四脑室),大小约 30 mmx32 mmx46 mm,梗阻性脑积水,考虑低级别胶质瘤、室管膜瘤可能性大。
经该院神经外科二病区手术团队多次集体讨论、分析病情,不断完善手术方案,由主任医师张永力主刀,在副主任医师王浩然及陈凯旋、毕有云两名医生配合下,行「枕下后正中入路脑干背侧肿瘤切除术」。一方面争取全切肿瘤,解决梗阻性脑积水等问题,同时获取肿瘤组织送病理科活检,为下一步治疗打下基础。
手术后显微镜下显示患者肿瘤近全切,神经保护完好,术后恢复良好,症状消失。病理结果提示该生殖细胞瘤为恶性肿瘤,术后行放化疗治疗,目前预后较好。
王浩然介绍,生殖细胞肿瘤是一种颅内恶性肿瘤,它是由先天性的生殖细胞发育而来的,往往可以见于颅内的各个部位,最常见的部位是松果体、鞍区以及基底节区。
「该患者肿瘤较大,严重压迫脑干,已经引起梗阻性脑积水、颅内压增高,而且恶性肿瘤生长速度非常快,病情会快速恶化,必须尽早手术治疗,通过手术来解除肿瘤的压迫,缓解脑积水等症状。」王浩然表示,通常来说,该部位生殖细胞瘤较罕见,术前结合相关检查资料考虑胶质瘤或室管膜瘤可能性较大,术后病理提示颅内病变是生殖细胞瘤,这也算不幸中的万幸。「这种肿瘤对于放疗和化疗都是高度敏感的,所以在能够明确诊断的基础上,往往首选放化疗对肿瘤进行控制。生殖细胞瘤是一类临床治愈率很高的肿瘤,明确病理后配合放化疗等综合治疗,预后较好。」
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