本文作者:人民日报 刘军国
1 月 8 日,国家卫健委公布 2022 年度三级公立医院绩效考核结果。浙江大学医学院附属第一医院(以下简称「浙大一院」)连续五年进入最高等级 A++序列,并以全国第二的成绩刷新历史最佳排名。
据悉,三级公立医院绩效考核,又被称为全国公立医院的「国考」,是检验和评价公立医院高质量发展成效的权威标尺。「国考」第二的成绩表明浙大一院在医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等方面处于国家顶尖水平,成为守护人民生命健康安全的排头兵和在医疗健康领域推进中国式现代化建设的践行者。
浙大一院何以全国第二?一心为民勇担当、一路创新善作为无疑是最主要原因。据悉,该院 2018 年底开始实行党委领导下的院长负责制,坚持党建引领、融入国家战略、强化学科带动、夯实人才基础、抓牢管理增效成为该院高质量发展的关键词。
推动党建和业务深度融合
浙大一院建院于 1947 年,是浙江大学创办的首家附属医院。近年来,浙大一院在推动公立医院综合改革、建立现代医院治理结构等领域不断取得新突破,先后成为「辅导类」国家医学中心创建单位、全国公立医院高质量发展试点单位、综合类国家区域医疗中心牵头建设单位。2023 年,浙大一院获评浙江省人民政府质量奖,是唯一获评该奖的医疗机构。
2018 年 12 月,浙大一院实行党委领导下的院长负责制,加强党对医院事业发展的全面领导,坚持党建工作和医院改革发展、双一流建设同步谋划、同步推进,积极探索党建引领医院高质量发展新路子、新举措、新经验。在院党委坚强领导下,各级党组织和广大党员充分发挥战斗堡垒和先锋模范作用,全院职工拧成一股绳,干事创业热情空前高涨。近年来,浙大一院的基层党组织和党员荣获「全国先进基层党组织」「全国优秀党务工作者」「全国优秀共产党员」等荣誉称号。
潜心攻关「卡脖子」技术和「临门一脚」问题,浙大一院在肝胆胰疾病、血液病、小肠移植等领域取得新突破。近三年,浙大一院推出国内外首创技术 53 项,制定重大疾病诊疗规范 68 个,主持国家重大科研项目 51 项。
瞄准「国家所需、浙江所能、未来所向、群众所盼」。浙大一院持续以优质医疗资源提质扩容回应人民群众重大关切。2019 年,浙大一院之江院区启用,2020 年,浙大一院总部一期启用,2023 年 11 月 1 日,浙江省公共卫生临床中心(浙大一院钱塘院区)和浙大一院总部二期建设工程同时开工。
浙大一院坚持学用结合、以学促干,用党的创新理论指导医院改革创新实践。浙大一院党委书记梁廷波带头,院领导班子坚持先学一步、学深一层,坚持调研开路、问题导向,围绕医院高质量发展中的各类难题开展领题调研共计 100 余次,累计召开座谈会 92 场,发放调查问卷 5000 余份……一次次把脉问诊、「解剖麻雀」,梳理难题、排查解决,促进医院高质量发展。
突出公立医院公益性,积极承担社会责任。浙大一院深入推进「儿童终末期肝病免费救治公益计划」,累计为 28 个省(自治区、直辖市)的 770 余名患儿实施免费肝移植手术,解决低收入患儿家庭「因病致贫、因病返贫」问题。
不断挑战疑难杂症
2 岁的女孩妮妮(化名)患上急性肠坏死。在病情反复、多次手术之后,她的小肠仅剩不到 30 厘米,每天至少要静脉注射 1000 毫升营养液勉强维持生命,危在旦夕。
妮妮的父母带着她,最终辗转来到浙大一院。浙大一院小肠移植中心专家团队开展全球首例 3D 腹腔镜辅助活体部分小肠移植手术,将妮妮妈妈体内的 1.8 米小肠移植到妮妮体内,拯救了妮妮。浙大一院一直努力让更多疑难复杂疾病患者获得新的生命希望,不断挑战疑难杂症、挑战高精尖技术。多年来,浙大一院开展的高难度和高风险手术比例一直在全国处于领先地位。在 2022 年度国家监测指标中,浙大一院出院患者四级手术比例、出院患者微创手术占比等指标均走在全国前列。
据统计,浙大一院近年来年均实施大器官移植手术 1300 余台,涵盖肝移植、肾移植、心脏移植、小肠移植、肺移植等,并不断挑战肝肾联合移植、心肺联合移植等高难度复杂移植手术,屡次突破器官移植「无人区」。浙大一院率先把达芬奇机器人应用于肝胆胰外科、泌尿外科、肾脏病中心、普胸外科、妇科、结直肠外科、胃肠外科、心脏大血管外科等科室的手术,为曾经「无法手术」的无数患者带来生命奇迹。
持续完善患者就医体验
68 岁的老秦(化名)体检发现磨玻璃肺结节,他还有严重的冠心病、糖尿病与高血压等基础疾病。要不要手术?能不能手术?以往,他需要辗转好几个科室就诊。如今,他不用再辗转奔波,只需要挂一个「肺结节多学科联合门诊」,就有多个相关科室的专家坐在一起为他看病。这是近年来,浙大一院不断完善患者就医流程、就医体验的一个缩影。
针对住院及检查项目时间等待久、在医院里走路较远等普遍存在的就医问题,浙大一院不断探索,给出自己的答案:
优化管理体制,将全院床位一盘棋统筹调配,使得患者术前待床日、平均住院日不断下降;
构建全流程智慧预约平台,统筹四院区医疗资源,使得预约时间平均缩短 90%;
开出「爱心接驳车」,为腿脚不便的患者解除后顾之忧……
通过一系列组合拳,浙大一院在提升医疗质量的同时合理降低医疗成本,为群众提供更加公平可及、综合连续和经济有效的全流程卫生健康服务,打造更高质量的就医体验。患者门诊次均费用增幅、住院次均费用增幅逐年降低。
为优秀人才打造一流平台
人才是医院高质量发展的第一资源。浙大一院现有员工一万余人,院党委坚持党管人才,坚持人才引育相结合,打造「开放性、国际化、优质化、多元性、系统性」的人才生态,为人才发展创造广阔平台。
浙大一院深化人事制度改革,实施更加灵活的引人、育人、用人、留人政策,近三年引育各类高层次人才近百名,不断激发员工内生动能。在持续开展常态化全球招聘的同时,浙大一院也在加大人才自主培育力度,先后出台「开展国际交流合作促进人才培养计划」「种子基金」等项目,努力打造全方位人才服务保障体系。
近年来,浙大一院花大力气打造一站式科研支撑体系,科研平台总面积达 5.45 万平方米,年到位科研经费超 3 亿元。浙江省医学领域首个国家自然科学基金「肿瘤物质与能量动态的介尺度研究」基础科学中心、浙江大学第二个教育部国际合作联合实验室——胰腺病国际合作联合实验室先后落户浙大一院。
科研的最新成果,推动医疗技术不断进步,最终让患者受益。浙大一院建立临床需求导向的科研机制,加强基础与临床研究结合,不断推进产学研一体化联动,孵化出大量先进医疗技术、实用科研成果,形成现代公立医院科研成果产出及转化的「浙一模式」。
「我们要向国内外一流医院学习,通过医院治理体系的不断完善,向国际一流医学中心持续迈进,为老百姓提供更高质量的医疗服务。」浙大一院党委书记梁廷波表示,医院在「国考」中取得优异成绩,离不开浙江省委省政府及相关部门、浙江大学和社会各界人士长期以来对医院的关心和支持。浙一人将以一往无前的坚定意志、攻坚克难的勇毅品质、守正创新的开拓精神、奋发有为的昂扬斗志,继续在医教研管理等各方面不断突破、勇攀高峰。
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