7 年前的老病人点名要他看病：他像自家孩子一样贴心

7 年前的老病人点名要他看病

8 月 22 日中午，严浩一下手术台，就收到同事通知：来了位 7 年前的老病人，点名要找他看病。严浩连忙赶到病房。

81 岁的杨奶奶因弯腰端洗脚水后突发腰痛，卧床一周未见好转，疼痛加剧，甚至无法翻身。

她点名要找严浩医生治疗，原来是因为2018 年 8 月，她因为腰椎骨折，在武汉中西医结合骨科医院住院，当年的管床医生就是严浩。严浩不仅看病认真负责，对病人也关怀备至，每天到病房查看好几次，关心杨奶奶吃饭没、睡得好不好，「像自家孩子一样贴心」。那次微创手术后，杨奶奶恢复良好，对就医过程印象深刻。

「我们是骨科专科医院，收治的老年患者较多，与他们交流，需要更多耐心。」严浩说，他习惯了对爷爷奶奶们「多问几句」「多聊一会」，了解老人们的病情及感受，更好地帮助他们康复。

微创手术帮奶奶「撑起」腰杆

经过检查，杨奶奶这次也是腰椎骨折，与她本身患有严重骨质疏松有关。由于她患有房颤、类风湿关节炎、高脂血症等疾病，长期服药，对手术要求较高。经过内科会诊、调整用药、术前规划等准备，8 月 26 日，严浩给杨奶奶做了微创手术，通过在腰间切开 0.5 厘米长的刀口，往骨折处注入骨水泥，「撑起」了塌陷的腰椎。

做手术时需要病人以俯卧位趴着，严浩担心老人无法耐受，术前就叮嘱她每天练习，适应这种体位；手术的常规时长为 30 分钟至 1 小时，为减少手术时长、降低手术风险，严浩和同事术前精心规划，让杨奶奶的手术赶在 25 分钟内紧锣密鼓完成。

此外，术前提前进行肺功能锻炼；术后早下床，进行床上踝泵锻炼、预防血栓，一系列快速康复方案，让老人恢复得又快又好。

9 月 1 日，杨奶奶平安出院。

提醒

60 岁以上人群要防骨质疏松

同时，武汉中西医结合骨科医院颈肩腰腿痛科主任朱凌也提醒市民，60 岁后要多关注骨质疏松，做好预防工作，避免像杨奶奶这样反复骨折。

朱凌介绍，像杨奶奶这样反复骨折的老年患者，他每年都会遇到十多例，总结原因，几乎都与骨质疏松相关。其中，不少病人和杨奶奶一样，仅仅因为「弯腰端水」这样的日常动作，或是伸懒腰、咳嗽，就引发了骨折。

「这类骨质疏松导致的骨折，又称为脆性骨折，60 岁以上人群要格外留意，坚持做好预防。」朱凌说，骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，也是中老年人的常见病、多发病。该病隐蔽性强，早期症状不明显，但随着病情发展，可能导致严重的疼痛、脊柱变形，增加骨折风险。

朱凌特别强调，对于已经发生过脆性骨折的患者，必须进行长期、规范的抗骨质疏松治疗，绝不能「不痛了就忘了用药」。他指出，如果不坚持规范治疗，骨质状况无法得到根本改善，极易发生再次骨折，临床中甚至有的老人因骨质疏松反复骨折，被迫接受 4-5 次手术，严重影响了生活质量。

朱凌建议，市民应从年轻时开始预防骨质疏松，戒烟限酒、参与适度体力活动和运动、合理补充钙及维生素 D，减少骨量流失；到中老年时期，应均衡饮食、摄入足量蛋白质和其他营养素，进行适度的力量训练，帮助维持骨密度和肌肉质量。如果确诊骨质疏松，可在医生指导下进行药物治疗，帮助减缓骨吸收或促进骨形成，从而提高骨密度和骨骼强度。