南京江北医院普外科成功为 94 岁高龄患者实施右侧腹股沟疝无张力修补手术

近日，南京江北医院普外科在国内著名微创外科专家、医院首席医疗官嵇振岭教授的带领下成功为一名 94 岁高龄老人进行右侧腹股沟疝无张力修补手术。把老人从疝气的「魔咒」中解救回来。日前，患者已顺利出院。

不停变大的小包，成了身体的「炸弹」

4 年前，90 岁的王爷爷发现自己右侧腹股沟区域有个「小包」，不疼不痒，「站起来或者咳嗽的时候会有，躺下去包就没了。」他回忆道。然而随着时间的流逝，右侧腹股沟的「小包」竟然也慢慢长大，来我院就诊时，王爷爷的「小包」已经发展至 10*10 厘米，与成年人拳头差不多大小。

这个一直变大的包，在他站立、坐着、咳嗽的时候都会鼓出，有时还有疼痛，存在感越来越明显。在此期间王爷爷的家长也带着他去医院问诊。

他的家人介绍，「医生说是疝，腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻，甚至肠坏死、穿孔、休克，危及生命。但是由于老爷子年龄太大，且有一些基础疾病，几个医院都表示手术风险大，无法手术。」

手术成功

大如拳头的包，无法忽视的疼痛已经严重影响了王爷爷的生活质量，他和家人的手术意愿越来越强烈。嵇教授为其检查后，诊断右侧腹股沟疝，疝内容为肠管。为避免疝气嵌顿，导致可能出现肠坏死等严重后果，他被收治入院，等待手术治疗。

由于王爷爷年纪大，心肺功能不好，有一些基础疾病，对手术承受能力比较低。经过普外科团队联合麻醉科多次讨论，最终决定采用硬膜外麻醉下右腹股沟疝无张力修补术，为王爷爷解除病痛。

完善术前检查，与家属进行充分沟通后，由国内著名微创外科专家、我院首席医疗官嵇振岭教授带领普外科冯文军副主任医师、于宽勇医师组成手术团队，共同为王大爷进行手术。在麻醉科顾仕贤主任以及手术室护士们的密切配合下，手术顺利进行。

术后经过普外科医护团队精心照看，王爷爷病情平稳，身体恢复良好。目前已经顺利出院。

勿以「疝」小而不为

医学上，当机体某个脏器离开原来的部位，通过薄弱的缺损或者孔隙进入另一个部位，统称为疝。腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下，形成肿块，叫做腹外疝，俗称「疝气」，腹股沟疝是其中一种类型。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻，甚至肠坏死、穿孔、休克，危及患者生命。

嵇振岭教授提醒，患者一旦确诊为疝气，应该尽快寻求专业医疗机构的帮助，由医师对手法复位包块进行评估。在确认需要手术治疗的情况下，患者应尽早安排手术，以避免病情恶化，早日恢复健康。