近日，南京江北医院妇产科接诊了一名特殊的患者孙女士（化姓），她没有怀孕，但是腹部犹如怀孕四个半月大小。
医生最终从她的腹中取出数个巨大子宫肌瘤。
妇产科梁煜主任提醒，30 岁以上尤其是 40 岁以上的女性，应每年进行一次妇科检查。
为了孩子安心备考，一再拖延手术时间
家住大厂的孙女士今年 45 岁，2014 年她就因子宫肌瘤住院手术。1 年后，子宫肌瘤再次复发，她却没有立刻去医院手术。
孙女士介绍，「2014 年那年女儿考上大学了，我就赶紧来做个手术，在家休养了好几个月。后来儿子上中学，中考、高考都得有人照顾，我就想着等儿子考上大学以后再来做手术！」
就这样孙女士带着体内的子宫肌瘤一直操持着家务。随着时间的流逝，肌瘤也不断长大，这几年来，她发现自己每月月经量特别多，脸色也越来越苍白，后期还出现了尿频的症状。直到 2021 年儿子也顺利考入大学，她才把手术的事情提上日程。
腹部隆起，犹如怀孕四月多
近日孙女士来到南京江北医院妇产科，来院时她腹部隆起犹如怀孕四个多月的孕妇。平躺的时候，她自己就能摸到腹部凸起有硬硬的东西了。
经过检查，孙女士子宫体积增大，子宫内有数个肌瘤，右侧卵巢部分囊性改变，需要进行手术治疗。
然而由于几年前的开腹手术给她留下了不小的阴影，这次她强烈要求进行微创手术。
主刀医生梁煜主任了解到孙女士的情况后，为她进行微创手术。梁主任在手术中发现，过大的子宫肌瘤，已经将子宫撑得很大，腹腔镜都无法找到整个子宫的全貌。
巨大的子宫后壁肌瘤与肠管出现大面积粘黏，这给手术带来很大的难度。
此次手术需要切除孙女士的子宫、输卵管、肌瘤，而此时子宫标本已经有孕 4 个半月大小，为了减少手术给孙女士带来的创伤，梁主任决定子宫经阴取出。经阴取出子宫，可以不扩大腹部腔镜切口，减少患者痛苦。
取出过程中，由于肌瘤多，宫体大，经阴操作很是困难。需要精湛的技术，更需要耐心。梁主任蹲在地上操作，一点一点剥离与肠管粘黏的子宫后壁肌瘤，一个一个小心取出，最终历经 40 分钟把全部标本取出。
出院当天，梁主任再三交代孙女士，「回家一定要注意休息，为了照顾孩子和家庭把手术时间一推再推，现在一定要照顾好自己，回家注意营养。」
随后她还提醒孙女士，「你看看你现在的手掌是偏黄的，回家好好修养，补充营养。等你的手掌跟我一样有血色，变红了，就表示你的身体基本恢复啦！」
医生提醒：中年女性每年妇科检查很必要
梁主任提醒，子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一，多见于 30 至 50 岁妇女，发病率约占育龄妇女的 20% 至 25%，其中 40 至 50 岁的妇女发病率高达 51.2% 至 60%。大部分无症状的患者不需要治疗，且恶变率也很低，在千分之一到千分之二。
子宫肌瘤的早期，大多数无症状，往往在妇女普查或 B 超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变，或为黏膜下肌瘤，或长在特殊部位（如子宫颈、阔韧带内），或肌瘤较大、增长速度过快，则可引起一系列临床症状。
所以她建议，30 岁以上的女性至少每年进行一次妇科检查，以便及早发现隐患，及早干预。
如果出现月经异常且出血量大、尿频、尿急、剧烈腹痛、不明原因贫血等症状也一定要及时就医，为诊断和治疗争取时间。
好文章，需要你的鼓励
