疝,俗称「小肠气」,是医院普外科诊治的一种常见病、多发病。由于多数患者患病时并无过多不适,所以经常被忽视。近日,南京江北医院普外二科成功抢救了一名因「闭孔疝嵌顿」险些丧命的七旬老人。75 岁的王奶奶(
疝,俗称「小肠气」,是医院普外科诊治的一种常见病、多发病。由于多数患者患病时并无过多不适,所以经常被忽视。
近日,南京江北医院普外二科成功抢救了一名因「闭孔疝嵌顿」险些丧命的七旬老人。
75 岁的王奶奶(化姓)平素身体健康,在家打扫家务时,突然出现腹痛腹胀伴恶心呕吐,老人家起初以为是老胃病犯了,并未在意。
但随着腹胀疼痛越来越剧烈,老人难以忍受,一度发生休克,家人觉得不妙,紧急送往医院就诊。
经南京江北医院普外二科郑立锋主任诊断,确诊为右侧闭孔疝嵌顿,同时考虑到嵌顿时间较长,怀疑发生肠坏死,需马上手术治疗解除嵌顿。
绿圈处的洞是疝气的缺损
考虑患者年龄大,有基础疾病,主刀郑立锋主任选择微创手术方式,术中发现老人嵌顿部分小肠已坏死,考虑患者腹腔感染重,仅行一期小肠部分切除+单纯缝合修补术,成功为老人解除了病痛,老人康复出院。
郑立锋主任介绍,闭孔疝是一种罕见病,约 1500 例疝疾病中才会有 1 例。常见于高龄老年女性,以及女性消瘦及多胎生育后。
闭孔疝因疝的疝囊位于骨盆腔内,所以很难触到包块,术前诊断较困难,需行 CT 检查以明确诊断。闭孔疝若未及时手术容易造成肠坏死,危及生命。
两个月后,老人再次来到南京江北医院就诊,住院进行二期腹腔镜下放置补片疝修补,这样既能减少创伤更能降低复发风险。
红圈处为补片
经过完善的术前检查,于近日行腹腔镜下放置补片疝修补,由郑立锋主任主刀,手术非常成功,术后第一天老人即能下床自行活动,进食流质的饮食,术后第二天,老人达到了出院标准,家属高兴的办理出院手续,回家继续休养。
医疗小科普
老人疝气是老年人群体中比较常见的疾病,大部分由于老人身体机能改变或慢性疾病所引起,多数老年人觉得这个毛病不痛不痒、不耽误吃喝,没必要去做这个手术。
其实,从治疗的角度来说,老年疝气治疗起来更困难,并且还容易反复发作,因此这样的病症应该及时去医院就诊。
郑立锋主任提醒,当您的大腿根部或腹股沟区附近有肿块出现,平卧时减小或消失,偶尔可感到腹痛或局部疼痛不适,这时您可能得了疝气,应尽快去普外科就诊。成人疝气是不能自愈的,手术治疗是唯一彻底治愈的方法。
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